загрузка...
загрузка...
На головну

Класифікація затримки психічного розвитку К. С. Лебединської.

  1. Amp; 6. Типологія історичного розвитку суспільства
  2. Delay - пристрій затримки сигналу (тільки для Active Filters).
  3. I РЕГІОНИ проривного розвитку
  4. I. Класифікація іменників
  5. I.2.2) Класифікація юридичних норм.
  6. II. Класифікація документів
  7. II. КЛАСИФІКАЦІЯ ПОНЯТЬ З ВИКОРИСТАННЯМ КОНЛАНГА Огір

Клінічні і психолого-педагогічні класифікації затримки психічного розвитку.

Етіопатогенетична класифікація ЗПР К. С. Лебединської. Чотири основні типи затримки психічного розвитку, характеристика різних форм інфантилізму.

В даний час існують кілька класифікацій ЗПР.

Ще за часів становлення науки про дітей з ЗПР Т. А. Власової та М. С. Певзнер була виділена "вторинна" ЗПР, обумовлена ??порушенням пізнавальної діяльності та працездатності в зв'язку зі стійкою церебрастенією - підвищеної виснаженістю психічних функцій.

М. С. Певзнер і Т. А. Власової були виділені:

1. ЗПР, пов'язана з психічним і психофізичним інфантилізмом;

2. ЗПР, обумовлена ??тривалою церебрастенією;

Таким чином, цими вченими закладені основні принципи клінічного підходу до розуміння механізмів формування ЗПР: можливість її виникнення як за рахунок уповільнення дозрівання емоційно-вольової сфери, так і за рахунок нейродинамічних розладів, що гальмують розвиток пізнавальної діяльності.

Різниця патогенетичних механізмів обумовлює і відмінність прогнозу. ЗПР у вигляді неускладненого психічного інфантилізму розцінювалася як прогностично більш сприятлива, здебільшого не вимагає спеціальних методів навчання.

При переважанні ж виражених нейродинамічних і, в першу чергу, стійких церебрастенических розладів, ЗПР виявлялася більш стійкою і нерідко потребує не тільки в психолого-педагогічної корекції, але і в лікувальних заходах.

Найбільш поширеною є класифікація К. С. Лебединської.

Перша група - затримка психічного розвитку конституційного походження. Це гармонійний психічний і психофізичний інфантилізм. Такі діти відрізняються вже зовні. Вони більш субтильних, часто зростання у них менше середнього і личко зберігає риси більш раннього віку, навіть коли вони вже стають школярами. У цих дітей особливо сильно виражено відставання в розвитку емоційної сфери. Вони знаходяться як би на більш ранній стадії розвитку в порівнянні з хронологічним віком. У них спостерігається велика вираженість емоційних проявів, яскравість емоцій і в той же час їх нестійкість і лабільність, для них дуже характерні легкі переходи від сміху до сліз і навпаки, у дітей цим дуже виражені ігрові інтереси, які переважають навіть у шкільному віці.

Гармонійний інфантилізм - це рівномірний прояв інфантилізму у всіх сферах. Емоції відстають у розвитку, затримано і мовленнєвий розвиток, і розвиток інтелектуальної і вольової сфери. У деяких випадках може бути не виражене відставання фізичне - спостерігається тільки психічний, а іноді є і психофізичний відставання в цілому. Всі ці форми об'єднуються в одну групу. Психофізичний інфантилізм іноді має спадкову природу. У деяких сім'ях відзначається, що і батьки в дитинстві мали характерні риси.

Друга група - затримка психічного розвитку соматогенного походження, яка пов'язана з тривалими важкими соматичними захворюваннями в ранньому віці. Це можуть бути важкі алергічні захворювання (бронхіальна астма, наприклад), захворювання травної системи. Тривала диспепсія протягом першого року життя неминуче призводить до відставання в розвитку. Серцево-судинна недостатність, хронічне запалення легенів, захворювання нирок часто зустрічаються в анамнезі дітей з затримкою психічного розвитку соматогенного походження.

Ясно, що погане соматичне стан не може не відбитися і на розвитку центральної нервової системи, затримує її дозрівання. Такі діти місяцями перебувають у лікарнях, що, природно, створює умови сенсорної депривації і теж не сприяє їх розвитку.

Третя група - затримка психічного розвитку психогенного походження. Треба сказати, що такі випадки фіксуються досить рідко, так само як і затримка психічного розвитку соматогенного походження. Повинні бути вже дуже несприятливі умови соматичні або мікросоціальної, щоб виникла затримка психічного розвитку цих двох форм. Значно частіше ми спостерігаємо поєднання органічної недостатності центральної нервової системи з соматичною ослабленностью або з впливом несприятливих умов сімейного виховання.

Затримка психічного розвитку психогенного походження пов'язана з несприятливими умовами виховання, що викликають порушення формування особистості дитини. Ці умови - бездоглядність, часто поєднується з жорстокістю з боку батьків, або гіперопіка, що теж є вкрай несприятливою ситуацією виховання в ранньому дитинстві. Бездоглядність призводить до психічної нестійкості, імпульсивності, вибуховості і, звичайно, безініціативності, до відставання в інтелектуальному розвитку. Гіперопіка веде до формування викривленої, у таких дітей зазвичай проявляється егоцентризм, відсутність самостійності в діяльності, недостатня цілеспрямованість, нездатність до вольового зусилля, егоїзм.

При відсутності органічної або вираженою функціональної недостатності центральної нервової системи відставання в розвитку дітей, що відносяться до перерахованих трьох форм, у багатьох випадках може бути подолане в умовах звичайної школи (особливо якщо педагог здійснює індивідуальний підхід до таких дітей і надає їм диференційовану допомогу відповідно до їх особливостями і потребами).

Остання, четверта, група - найчисельніша - це затримка психічного розвитку церебрально-органічного генезу.

Причини - різні патологічні ситуації вагітності і пологів: родові травми, асфіксії, інфекції під час вагітності, інтоксикації, а також травми і захворювання центральної нервової системи в перші місяці і роки життя. Особливо небезпечний період до 2 років.

Травми і захворювання центральної нервової системи можуть привести до того, що називається органічним інфантилізмом, на відміну від гармонійного і психофізичного інфантилізму, причини якого не завжди зрозумілі.

Таким чином, органічний інфантилізм - це інфантилізм, пов'язаний з органічним ураженням центральної нервової системи, головного мозку. (Треба сказати, що всередині кожної з перерахованих груп дітей із затримкою психічного розвитку є варіанти, різні як за ступенем вираженості, так і за особливостями індивідуальних проявів психічної діяльності.) У подальшому викладі йтиметься переважно про цю форму затримки психічного розвитку, оскільки діти з органічної або функціональної недостатністю мозку потребують особливих умов виховання і навчання, і саме вони складають основний контингент спеціальних дитячих садків (груп), шкіл і класів для дітей із затримкою психічного розвитку.

У формуванні ЗПР церебрально-органічного генезу значна роль належить і порушень пізнавальної діяльності, обумовленим недостатністю пам'яті, уваги, інертністю психічних процесів, їх повільністю і зниженою переключенням. У дітей з ЗПР церебрально-органічного генезу. як правило, спостерігається ряд енцефалопатичних розладів.

1) церебрастенические явища в першу чергу виснаженість ЦНС. До них відносяться порушення інтелектуальної працездатності з падінням в міру стомлення здатності до запам'ятовування, концентрації уваги, наростання психічної повільності, емоційного розладу з феноменом "дратівливою слабкості": ранимою, тормозимостью, сльозливість, або дратівливістю, збудливістю, руховими розладами, моторної расторможенностью.

2) Неврозоподібні явища, патогенетично пов'язані з церебрастенические грунтом: тривожність; боязкість; схильність до страху темряви; самотності, тікозние гіперкінези - нав'язливі руху, пов'язані з м'язовою дистонією; заїкання; енурез.

3) Синдром психомоторної збудливості частіше спостерігається у хлопчиків: афективна і загальна рухова розгальмування, відволікання, метушливість.

4) Афективні порушення з'являються в невмотивованих коливаннях настрою церебрально-органічного регістра.

5) Психопатоподібні порушення: поєднання рухової расторможенности, фіктивної нестійкості, зниження інтересу до інтелектуальної діяльності з негативним ставленням до навчання, іноді расторможенностью потягу (схильність до втеч, крадіжки, брехливість, онанізму і т.п.).

6) Епілептиформні порушення - різні види судомних нападів та інших нервово-психічних нападів.

7) апатико-адінаміческіе розлади зниження ініціативи і спонукань в інтелектуальній діяльності, виражена емоційна млявість і рухова загальмованість.

Залежно від переважання в клінічній картині явищ або емоційно-вольової незрілості, або порушень пізнавальної діяльності ЗПР церебрального генезу можна умовно розділити на два основні варіанти:

1. Органічний інфантилізм;

2. ЗПР з переважанням функціональних порушень пізнавальної діяльності.

1. Органічний інфантилізм, як правило, являє собою більш легку форму ЗПР церебрально-органічного генезу (з переважанням ецефалопатіческіх розладів, недостатністю окремих коркових і підкіркових функцій).

2. Даний вид вимагає відмежування від олігофренії. Клінічна картина визначається, з одного боку, тотальністю недорозвинення всіх психічних функцій, а з іншого - ієрархічністю їх недостатності у вигляді невеликого порушення вищих форм пізнавальних процесів - здібностей до абстрагування, узагальнення, відволікання, то при ЗПР. спостерігається не тотальність, а частіше парціальний, мозаїчність порушень різних компонентів пізнавальної діяльності. Ці порушення пізнавальної діяльності в основному носять вторинний характер і найбільш часто поєднуються з психічної истощаемостью. У той же час потенційні можливості вищих форм розумової діяльності - спілкування, абстрагування у дітей з ЗПР значно вище, ніж при олігофренії. У зв'язку з цим у дітей цієї категорії значно краще здатність до використання допомоги.



Попередня   1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   11   12   13   14   15   16   Наступна

Затримка психічного розвитку (ЗПР) в контексті проблеми навченості. Характеристика відхилень при затримці психічного розвитку. | Проблеми шкільної неуспішності в теорії і практиці навчання | Визначення і специфіка стану окремих освітніх потреб дітей дошкільного віку з ЗПР. | Специфіка освітніх потреб дітей з ЗПР молодшого шкільного віку. | Програма ранньої діагностики та психолого-педагогічної допомоги дітям з відхиленнями у розвитку | Психолого-педагогічні особливості корекційно-розвивального навчання | Тема 10 Концепція корекційно-розвиваючого навчання. Психолого-дидактичні принципи корекційно-розвиваючого навчання | Тема 11 Психолого-медико-педагогічний консиліум в системі допомоги дітям з ЗПР | Тема 12 Значення позакласної форми роботи і професійної орієнтації в соціальній і трудовій реабілітації дітей з ЗПР | Тема 13 Сімейне виховання в системі реабілітаційної роботи дітей з ЗПР |

загрузка...
© um.co.ua - учбові матеріали та реферати