загрузка...
загрузка...
На головну

Кровопостачання очного яблука і його допоміжного апарату

  1. Адаптація до ортодонтичним апаратам.
  2. Анатомія мовного апарату і фізіологія органів мови
  3. Види допоміжного обладнання
  4. Види порушень опорно-рухового апарату
  5. ВІКОВІ голосовий апарат
  6. Вибір допоміжний засіб комунікації
  7. Вибір дзеркального фотоапарата

очна артерія(A. Ophthalmica) - Гілка внутрішньої сонної артерії - є основним колектором харчування очі, очниці. Проникаючи в орбіту через канал зорового нерва, очна артерія лягає між стволом зорового нерва, зовнішньої прямим м'язом, потім повертає досередини, утворює дугу, обходячи зоровий нерв зверху, іноді знизу, і на внутрішній стінці орбіти розпадається на кінцеві гілки, які, прободая глазничную перегородку , виходять за межі очниці.

Артерії і вени очниці

1 - верхня очна вена; 2 - зоровий нерв; 3 - очна артерія; 4 - очний нерв; 5 - верхньощелепний нерв; 6 нижньощелеповий нерв; 7 - трійчастий вузол; 8 - окоруховий нерв; 9 - блоковий нерв; 10 - запалі синус (розкритий); 11 - задній межпешерістий синус; 12 - передній межпещерістий синус; 13 - внутрішня сонна артерія; 14 - задні гратчасті артерія і вена; 15 - верхня косий м'яз (очі); 16 - передні гратчасті артерія і вена; 17 - надочноямкова артерія; 18 - очне яблуко; 19 - верхня пряма м'яз очі (відрізана).

Кровопостачання очного яблука здійснюється наступними гілками очної артерії:

1) центральної артерією сітківки;

2) задніми - довгими і короткими ресничними артеріями;

3) передніми ресничними артеріями - кінцевими гілками м'язових артерій.

Відокремившись від дуги очної артерії, центральна артерія сітківки прямує уздовж зорового нерва. На відстані 10-12 мм від очного яблука вона проникає через оболонку нерва в його товщу, де йде по його осі і входить в око в центрі диска зорового нерва. На диску артерія ділиться на дві гілки - верхню і нижню, які, в свою чергу, діляться на носові і скроневі гілки (рисунок 1.18).

Мал. 1.18 - Картина нормального очного дна

1 - диск зорового нерва; 2 - верхня гілка центральної артерії сітківки; 3 - верхня гілка центральної вени сітківки; 4 - нижня гілка центральної артерії сітківки; 5 - нижня гілка центральної вени сітківки; 6 - жовта пляма; 7 - центральна ямка.

Артерії, що йдуть в скроневу сторону, дугоподібно огинають область жовтої плями. Стовбури центральної артерії сітківки йдуть в шарі нервових волокон. Дрібні гілочки і капіляри розгалужуються до зовнішнього ретикулярного шару. Центральна артерія, яка живить сітківку, відноситься до системи кінцевих артерій, що не дають анастомозів до сусідніх гілках.

Глазничная частина зорового нерва отримує кровопостачання з двох груп судин.

У задній половині зорового нерва безпосередньо від очної артерії відгалужується від 6 до 12 дрібних судин, що йдуть через тверду мозкову оболонку нерва до м'якої його оболонці. Перша група судин складається з декількох гілок, що відходять від центральної артерії сітківки у місця впровадження її в нерв. Один з більших судин йде разом з центральною артерією сітківки до гратчастої платівці.

На всьому протязі зорового нерва дрібні артеріальні розгалуження широко анастомозируют між собою, що в значній мірі попереджає розвиток вогнищ розм'якшення на грунті судинної непрохідності.

Задні короткі і довгі війчасті артерії відходять від стовбура очної артерії і в задньому відділі очного яблука, в окружності зорового нерва, через задні емісари проникають в око (рисунок 1.19).

Мал. 1.19 - Судинна система очі (схема)

1 - передня ресничная артерія; 2 - передня ресничная вена; 3 - вортікозних вена; 4 - задня довга ресничная артерія; 5 - задня коротка ресничная артерія.

Тут короткі війчасті артерії (їх буває 6-12) формують власне судинну оболонку. Задні довгі війчасті артерії у вигляді двох стовбурів проходять в супрахоріоідальное просторі з носової і скроневої сторін і прямують вперед. В області передньої поверхні війкового тіла кожна з артерій розділяється на дві гілки, які дугоподібно загинаються і, зливаючись, утворюють великий артеріальний коло райдужки (рисунок 1.20).

Мал. 1.20 - Судини очного яблука

1 - довга ресничная артерія; 2 - вортікозних вени; 3 - велике коло кровообігу

райдужки; 4 - короткі задні війчасті артерії; 5 - передні війчасті артерії; 6 -

війчасті нерви.

В освіті великого кола беруть участь передні війчасті артерії, які є кінцевими гілками м'язових артерій. Гілки великого артеріального кола постачають кров'ю ресничное тіло з його відростками і райдужку. У райдужці гілки мають радіальний напрямок до самого зрачкового краю.

Від передніх і довгих задніх війкових артерій (ще до їх злиття) відокремлюються поворотні гілочки, які направляються до заду і анастомозируют з гілками коротких задніх війкових артерій. Таким чином, хоріоідея отримує кров з задніх коротких війкових артерій, а райдужка і війкового тіло - з передніх і довгих задніх війкових артерій.

Різне кровообіг в передньому (райдужка і війкового тіло) і в задньому (власне судинна оболонка) відділах судинного тракту обумовлює ізольоване їх ураження (іридоцикліти, хоріоідітах). У той же час наявність зворотних гілочок не виключає виникнення захворювання всієї судинної оболонки одночасно (увеїти).

Слід підкреслити, що задні і передні війчасті артерії беруть участь в кровопостачанні не тільки судинного тракту, але і склери. У заднього полюса ока гілки задніх війкових артерій, анастомозируя між собою і з гілочками центральної артерії сітківки, утворюють віночок навколо зорового нерва, гілки якого живлять прилеглу до ока частина зорового нерва і склеру навколо нього.

М'язові артерії проникають всередину м'язів. Після прикріплення прямих м'язів до склери судини залишають м'язи і у вигляді передніх війкових артерій у лімба проходять всередину очі, де беруть участь в утворенні великого кола кровопостачання райдужки.

Передні війчасті артерії дають судини до лімбу, епісклерит і кон'юнктиві навколо лібма. Лимбальной судини утворюють крайову петлистую мережу з двох шарів - поверхневого і глибокого. Поверхневий шар кровоснабжает епісклерит і кон'юнктиву, глибокий живить склеру. І та, і інша мережа бере участь в харчуванні відповідних шарів рогівки.

До внеглазного артеріях, які не беруть участі в кровопостачанні очного яблука, відносяться кінцеві гілки очної артерії: надблоковой артерія і артерія спинки носа, а також слізна, надочноямкова артерія, передні і задні гратчасті артерії.

Основні джерела чутливої ??іннервації зовнішнього носа

1 - надочноямковий нерв; 2 - надблоковой нерв; 3 - подблокового нерв; 4 - зовнішня носова гілку переднього гратчастого нерва; 5 - подглазнічний нерв.

Надблоковой артерія йде разом з блоковим нервом, виходить на шкіру чола і кровоснабжает медіальні відділи шкіри і м'язи чола. Її гілки анастомозируют з гілками однойменної артерії протилежної сторони. Артерія спинки носа, виходячи з орбіти, залягає під внутрішньої спайкою століття, віддає гілку слізного мішка і спинці носа. Тут вона з'єднується з a. angularis, утворюючи анастомоз між системами внутрішньої і зовнішньої сонної артерій.

Надочноямкова артерія проходить під дахом орбіти над м'язом, що піднімає верхню повіку, огинає надочноямковий край в області надглазничной вирізки, направляється до шкіри чола і віддає гілочки до кругової м'язі.

Слізна артерія відходить від початкової дуги очноямковуартерії, проходить між зовнішньою і верхньої прямими м'язами очі, кровоснабжает слізну залозу і віддає гілочки до зовнішніх відділах верхньої і нижньої повіки. До внутрішніх відділам верхнього і нижнього століття кров приносять гілки гратчастої артерії.

Таким чином, повіки кровоснабжаются з скроневої сторони гілочками, що йдуть від слізної артерії, а з носової - від гратчастої. Йдучи назустріч один одному уздовж вільних країв повік, вони утворюють підшкірні артеріальні дуги. Багата кровоносними судинами кон'юнктива. Від артеріальних дуг верхньої і нижньої повіки відходять гілочки, кровоснабжающие кон'юнктиву століття та перехідних складок, які далі переходять на кон'юнктиву очного яблука і утворюють її поверхневі судини. Перілімбальной частина кон'юнктиви склери забезпечується кров'ю з передніх війкових артерій, що є продовженням м'язових судин. З цієї ж системи утворюється густа мережа капілярів, розташованих в епісклерит навколо рогівки, - крайова петлистая мережа, що живить рогівку.

Венозний кровообіг здійснюється двома очними венами - v. ophthalmica superior et v. ophthalmica inferior (Рисунок 1.21).

Мал. 1.21 - Відня очниці

1 - пещеристая пазуха; 2 - верхня очна вена; 3 - слізна вена; 4 - носолобная вена; 5 - кутова вена; 6 - верхньощелепна пазуха; 7 - ніжнеліцевая вена; 8 - крилопіднебінним сплетіння.

З райдужки і війкового тіла венозна кров відтікає, в основному, в передні війчасті вени. Відтік венозної крові з власне судинної оболонки здійснюється через вортікозних вени. Утворюючи химерну систему, вортікозних вени закінчуються основними стовбурами, які залишають очей через косі склеральний канали позаду екватора з боків вертикального меридіана. Вортікозних вен чотири, іноді їх число досягає шести. Верхня очна вена утворюється в результаті злиття всіх вен, супутніх артеріях, центральної вени сітківки, передніх війкових, епісклерального вен і двох верхніх вортікозних вен. Через кутову вену верхня очна вена анастомозирует з шкірними венами особи, залишає орбіту через верхню очну щілину і несе кров в порожнину черепа, в венозну печеристих пазуху. Нижня очна вена складається з двох нижніх вортікозних і деяких передніх війкових вен. Нерідко нижня очна вена з'єднується з верхньою очної в один стовбур. У ряді випадків вона виходить через нижню очноямкову щілину і впадає в глибоку вену особи (V. Facialis profunda). Відня очниці не мають клапанів. Відсутність клапанів при наявності анастомозів між венами очниці і особи, пазух носа і крилопіднебінної ямки формує умови для відтоку крові в трьох напрямках: в печеристих пазуху, крилонебную ямку і до вен особи. Це створює можливість поширення інфекції з шкіри обличчя, з пазух носа в очну ямку і печеристих пазуху.

Лімфатичні судини розташовані під шкірою повік і під кон'юнктивою. Від верхньої повіки лімфа відтікає до предушно лімфатичному вузла, а від нижнього - до підщелепної. При запальних процесах століття відповідні регіональні лімфатичні вузли припухають і стають болючими.

Групи лімфовузлів голови і шиї

1 - потиличні; 2 - завушні; 3 - привушні; 4 - шийні поверхневі; 5 - щічні; 6 - подніжнечелюстние; 7 - шийні глибинні.

 



Попередня   32   33   34   35   36   37   38   39   40   41   42   43   44   45   46   47   Наступна

Зовнішня оболонка ока | Середня оболонка ока | Внутрішня оболонка ока | Внутрішнє ядро ??очі | Зоровий нерв | зоровий тракт | очниця | окорухових м'язи | Анатомія і фізіологія століття | кон'юнктива |

загрузка...
© um.co.ua - учбові матеріали та реферати