На головну

ексудація рідини

  1. Абсорбери з механічним перемішуванням рідини
  2. Апарати з нерухомим рівнем рідини
  3. Апарати з рухомим рівнем рідини
  4. Ймовірні причини зміни плевральної рідини.
  5. Взаємозалежність між концентрацією натрію в плазмі і осмоляльностью позаклітинної і внутрішньоклітинної рідини
  6. Вплив властивостей рідини на характеристику насосів
  7. Хвильові руху рідини.

Перехід великої кількості рідини з кровотоку в інтерстиціальну тканину викликає припухлість (запальний набряк) тканини. Збільшення переходу рідини з мікроциркуляторного русла в тканини через підвищення судинної проникності називається ексудацією. Склад ексудату наближається до складу плазми (табл. 2); він містить велику кількість білків плазми, включаючи імуноглобуліни, комплемент і фібриноген, з огляду на те, що ендотелій з підвищеною проникністю більше не запобігає проникненню в тканини цих великих молекул. Фібриноген при гострому запальному ексудаті швидко перетворюється в фібрин під впливом тромбопластинів тканин. Фібрин може виявлятися мікроскопічно в ексудаті у вигляді рожевих ниток або пучків.

Макроскопічно фібрин найкраще видно на запальній серозної оболонці, поверхня якої змінюється від нормальної блискучої до шорсткої, жовтуватої, покритої плівкою і коагульованими білками.

Транссудація - це процес збільшеного переходу рідини в тканини через судини з нормальною проникністю. Сила, під впливом якої відбувається перехід рідини з кровотоку в тканини, обумовлена ??збільшенням гідростатичного тиску або зменшенням осмотичного тиску колоїдів плазми. Трансудат має склад, аналогічний ультрафільтрату плазми. У клінічній практиці ідентифікація набряклої рідини (транссудат або ексудат) має велику діагностичну цінність, так як вона забезпечує визначення причини порушень, наприклад, при дослідженні перитонеальної рідини (при асциті).

Ексудація забезпечує зниження активності пошкоджуючого агента шляхом:

O розведення його;

O збільшення відтоку лімфи;

O наводнення плазмою, яка містить численні захисні білки типу імуноглобулінів і комплементу.

Збільшення лімфатичного дренажу сприяє перенесенню пошкоджуючих агентів в регіонарні лімфатичні вузли, полегшуючи таким чином захисну імунну відповідь. Іноді при зараженні вірулентними мікроорганізмами цей механізм може стати причиною їхнього поширення і виникнення лимфангита і лімфаденіту.

Клітинні реакції:

Типи клітин:гостре запалення характеризується активною еміграцією запальних клітин з крові в зону пошкодження. Нейтрофіли (поліморфноядерні лейкоцити) домінують в ранній стадії (в перші 24 години). Після перших 24-48 годин у вогнищі запалення з'являються фагоцитуючі клітини макрофагальної системи та імунологічно активні клітини типу лімфоцитів і плазматичних клітин. Однак нейтрофіли залишаються переважаючим типом клітин протягом декількох днів.

Крайове стояння нейтрофілів: в нормальній кровоносній судині клітинні елементи зосереджені в центральному осьовому потоці, відділяючись від ендотеліальної поверхні зоною плазми (рис. 2). Цей розподіл залежить від нормальної течії крові, яке виникає під дією фізичних законів, вплив яких призводить до накопичування дуже важких клітинних частинок в центрі судини. Так як швидкість кровотоку в розширених судинах при гострому запаленні зменшена, розподіл клітинних елементів порушується.

Мал. 2. Зміни в мікроциркуляції при запаленні

Капіляри при запаленні розширені, ендотеліальні клітини набряклі, спостерігається утворення монетних стовпчиків з еритроцитів і маргінація і еміграція нейтрофілів



Попередня   17   18   19   20   21   22   23   24   25   26   27   28   29   30   31   32   Наступна

Лекція №4. Порушення кровообігу. | Морфологічні зміни у внутрішніх органах при шоці | Кровотеча | ТРОМБОЗ | порушення гемостазу | Вихід тромбозу | ЕМБОЛІЯ | Жирова емболія. | порушення лімфообігу | ПОРУШЕННЯ ЗМІСТУ ТКАНИННОЇ РІДИНИ |

© um.co.ua - учбові матеріали та реферати