На головну

Організація і проведення медичної евакуації

  1. II. Організація діяльності загальноосвітнього закладу
  2. II.6.2.) Організація і правоздатність корпорацій.
  3. II. Проведення інтерв'ю.
  4. VIII. Реорганізація і ліквідація
  5. А. Проведення першочергових заходів ГО 1-ї групи.
  6. Адаптація до ринку. Форми власності і організація управління
  7. адміністративна організація

Медична евакуація, будучи складовою частиною лікувально-евакуаційних заходів, безперервно пов'язана з наданням медичної допомоги ураженим і їх лікуванням. З медичної точки зору евакуація є вимушеним заходом внаслідок неможливості організувати повноцінне лікування поранених і хворих в осередку ураження. В результаті єдиний процес надання медичної допомоги та лікування розчленовується, набуваючи лікувально-евакуаційний характер.

медична евакуація - Сукупність заходів з доставки поранених і хворих з району виникнення санітарних втрат в лікувальні установи для своєчасного і повного надання їм медичної допомоги та лікування. Крім того, іншою метою медичної евакуації є вивільнення етапів медичної евакуації, створюючи умови для їх переміщення в відповідності зі що складається обстановкою.

Принципи медичної евакуації:

· Необхідно готувати поранених до евакуації;

· Евакуація тяжкопоранених здійснюється в супроводі медичного працівника;

· При евакуації триває надання медичної допомоги;

· Гранично можлива швидкість евакуації;

· Необхідно проводити евакуацію інфекційних хворих окремим потоком;

· «Пряма евакуація» (тільки на вищестоящий Еме);

· «Щадна евакуація».

Таблиця 5

Сучасні транспортні засоби та їх можливості для евакуації

 Вид транспортного засобу  Еваковместімость  Максім.скорость  Запас ходу (дальність)
 на ношах / додатково сидячи  тільки сидячи
 Автомобільний транспорт
 Санітарний автомобіль УАЗ-452А  4/1
 Санітарний автомобіль АС-66  9/4
 Автобус ПАЗ-39051  15/3
 Автобус ЛАЗ-695  18/7
 Вантажний автомобіль ГАЗ-66  6/5  
 Вантажний автомобіль ЗІЛ-130  8/7  
 авіаційний транспорт
 Літак АН-2  6/1
 Літак АН-26  24/3
 Літак АН-12  60/12
 Літак ІЛ-76  72/35
 Вертоліт МІ-8  12 / -    

Евакуація поранених і хворих з нижчестоящих підрозділів і Еме організовується відповідними вищестоящими Еме і здійснюється підпорядкованими їм транспортними засобами. Такий порядок евакуації називається «Евакуацією на себе» - Це основний спосіб евакуації під час бойових дій. В окремих випадках Еме може виробляти евакуацію поранених і хворих на вищі Еме своїми транспортними засобами, тобто «Евакуація від себе». Цей спосіб евакуації може застосовуватися при незначних санітарних втратах на цьому етапі, а також коли етапу медичної евакуації необхідно терміново міняти дислокацію (напр. Можливе зараження місця дислокації Еме отруйними речовинами і т.д.).

Залежно від умов обстановки для евакуації уражених використовується спеціальний, пристосований і непристосований автомобільний, залізничний, водний і авіаційний транспорт, виділений для цього керівниками ГО об'єктів, районів, суб'єктів.

Автотранспорт є основним засобом евакуації уражених в сучасній війні. Через недоліки спеціального автотранспорту охорони здоров'я використовується транспорт, пристосований для евакуації уражених (обладнаний універсальним санітарним пристосуванням для установки носилок УСП-Г, додавання в кузов автомобіля баласту, що пом'якшує тряску, укриття кузовів тентами, забезпечення транспорту підстилковим матеріалом, ковдрами і ін.). Найбільш зручними для евакуації уражених є автобуси, оснащені типовим санітарним обладнанням для установки носилок (ТСО). На кожен автобус передбачається одна санітарна дружинниць. Підготовка автомобілів до евакуації уражених і проведення робіт по їх знезараженню покладено на автотранспортну службу.

В ДОЗ розрізняють два види медичної евакуації: у напрямку і за призначенням. У напрямку евакуація починається в загальному потоці з місця надання першої допомоги і закінчується в головний лікарні, звідки уражених направляють за призначенням в профільовану лікарню і багатопрофільну лікарню відповідно до виду ураження, тобто починаючи з етапу кваліфікованої медичної допомоги, евакуація поранених і хворих ведеться за призначенням - безпосередньо в спеціалізовані лікувальні установи. Евакуація за призначенням з першого етапу системи ЛЕО можлива тільки в разі, якщо на цьому етапі після проведення невідкладних заходів кваліфікованої медичної допомоги визначено евакуаційне призначення ураженого. При медичної евакуації уражених залізничним, водним або повітряним транспортом відповідно на вокзалах, в портах і на аеродромах розгортаються евакуаційні приймачі для тимчасового розміщення уражених до прибуття транспортних засобів.

Підготовка уражених до евакуації включає комплекс заходів, спрямованих на відновлення і стабілізацію життєво важливих функцій, створення пошкодженим органам і тканинам умов, що виключають можливість розвитку ускладнень в процесі евакуації. Вони зводяться до інтенсивної терапії поранених і лікування пошкоджених органів і тканин до рівня, безпечного для евакуації. Значною мірою ці заходи визначаються характером, вагою і локалізацією поранення.

При оцінці показань до евакуації слід орієнтуватися на загальний стан уражених і на стан пошкоджених органів і тканин.

При евакуації авіаційним транспортом показання до неї розширюються, терміни тимчасової нетранспортабельності уражених скорочуються до 2 діб. Це обумовлено комфортними умовами евакуації, відносно коротким часом евакуації, але, найголовніше, наявністю медичного супроводу. Тому авіатранспортом можуть бути евакуйовані уражені з
 
 

 субкомпенсованим загальним станом, з функціонуючими дренажними системами.

При оцінці показань до евакуації авіаційним транспортом необхідно враховувати тривалість і спосіб доставки уражених до літака і від літака, тривалість очікування вильоту літака. У таких ситуаціях слід виділяти сили і засоби для надання медичної допомоги ураженим на цих етапах, аж до відновлення зовнішнього дихання, ШВЛ, інфузійної терапії.

Крім проведення комплексу спеціальних підготовчих заходів, необхідно при підготовці хворих до евакуації провести ряд організаційно-медичних моментів: зібрати всі наявні документи (результати досліджень, історію хвороби, картку ф-100) і покласти в евакуаційний конверт, який помістити під голову потерпілого в кишеньку для подушки; помити хворого, нагодувати, напоїти, переодягнути в чистий одяг; провести очисну клізму; здійснити догляд за дренажами, катетерами, трубками, які є на тілі хворого; зробити знеболюючі та інші засоби, необхідні ураженого.

При посадці в автомобільний транспорт спочатку заходять легкопораженние, а потім заносять важко уражених, щоб розвантаження відбувалася в зворотній послідовності. Евакуація носілочних уражених здійснюється тільки на санітарному транспорті і лежачи. Легкопораженних, нездатних самостійно пересуватися, можна евакуювати на транспорті загального призначення сидячи. Ходячі поранені можуть евакуюватися пішки або на транспорті загального призначення. Легкопораженних і ходячих можливо евакуювати без супроводжуючого медпрацівника.



Попередня   97   98   99   100   101   102   103   104   105   106   107   108   109   110   111   112   Наступна

Особливі вимоги до систем оповіщення цивільної оборони | Евакуація лікувально-профілактичних установ | Евакуйованого і розосереджується населення | Поняття про лікувально-евакуаційної системі | Поняття про етап медичної евакуації | Поняття про вид та обсяг медичної допомоги | Перша допомога | долікарська допомога | Перша лікарська допомога | Кваліфікована медична допомога |

© um.co.ua - учбові матеріали та реферати