Головна

Здавлюють (констриктивний) перикардит.

Для констриктивному перикардиту характерно потовщення листків перикарда, здавлення серця і порушення діастолічного наповнення шлуночків. На листках перикарда відбувається відкладення кальцію, утворюється панцир навколо серця ( «панцирні» серце).

Клінічні симптоми: 1. Висока венозний тиск, 2. Асцит, 3. Мале «тихе» серце (Тріада Бека), обумовлені перешкодою венозного припливу до серця і зниженням хвилинного об'єму серця.

Клінічні симптоми при високій венозної гіпертензії включають напади стенокардитический болю, що з'являються в результаті порушення коронарного кровообігу при здавленні коронарних артерій рубцевими тканинами, задишку, серцебиття, перебої в роботі серця, збільшення живота, болі в правому підребер'ї, зниження маси тіла, слабкість.

При фізикальному дослідженні - виражений ціаноз особи, набряк голови, шиї, набухання шийних вен (комір Стокса, малюнок 2), з раннім діастолічним їх спадением в вертикальному положенні хворого, асцит, збільшення печінки, ознаки печінкової недостатності. Пульс «малий», частий, порушення ритму у вигляді миготливої ??аритмії. На відміну від хворих з лівошлуночковою недостатністю, що займають положення ортопное, у пацієнтів з констриктивним перикардитом в положенні лежачи на низькій подушці, задишка зменшується або зникає.



Попередня   145   146   147   148   149   150   151   152   153   154   155   156   157   158   159   160   Наступна

Диференціальної діагностики. | Ускладнення перебігу ГКС | Тема 24. Пролапс мітрального клапана | Діагностика. | Тема 25. Спадкові порушення сполучної тканини | ПАТОГЕНЕЗ. | II. клінічна класифікація | Серцево-судинна система | Алгоритми діагностики найбільш поширених моногенних ННСТ. | Класифікація перикардитов в залежності від етіології |

© um.co.ua - учбові матеріали та реферати