Головна

Корекційно-ПЕДАГОГІЧНА РОБОТА З ПОДОЛАННЯ афазії

  1. Cedil; Паралельна робота свердловинних насосів
  2. I. Самостійна робота з інформаційними джерелами
  3. II. САМОСТІЙНА РОБОТА СТУДЕНТІВ
  4. II. САМОСТІЙНА РОБОТА СТУДЕНТІВ
  5. II. САМОСТІЙНА РОБОТА СТУДЕНТІВ
  6. III. Метод визначення платоспроможності фізичних осіб, розроблена Ощадбанком Росії.
  7. III. ПІДГОТОВКА БОЕВОЙ МАШИНИ ДО ПОДОЛАННЯ ВОДНОЇ

Великий внесок по розробці принципів і прийомів подолання афазії внесли Е. С. Бейн, М. К. Бурлакова (Шохор-Троцька), Т. Г. Візель, А. Р. Лурія, Л. С. Цвєткова.

У логопедичної роботі з подолання афазії використовуються загальні дидактичні принципи навчання (наочність, доступність, свідомість і т. П.), Однак у зв'язку з тим, що відновлення мовних функцій відрізняється від формує навчання, що вищі коркові функції вже говорить і пише людини організовані кілька інакше, ніж у початківця говорити дитини (А. Р. Лурія, 1969, Л. С. Виготський, 1984), при розробці плану корекційно-педагогічної роботи слід дотримуватися наступних положень:

1. Після завершення обстеження хворого, логопед визначає, яка область другого або третього «функціонального блоку» мозку хворого постраждала в результаті інсульту або травми, які області мозку хворого збережені: у більшості хворих з афазією виявляються збереженими функції правої півкулі; при афазії, що виникають при ураженні скроневої або тім'яної часток лівої півкулі, перш за все використовуються планують, що програмують і контролюючі функції лівої лобної ділянки, що забезпечують принцип свідомості відновного навчання. Саме збереження функцій правої півкулі і третього «функціонального блоку» лівої півкулі дозволяє виховати у хворого установку на відновлення порушеної мови. Тривалість логопедичних занять з хворими при всіх формах афазії складає два-три роки систематичних (в стаціонарі і амбулаторно) занять. Однак не можна інформувати хворого про настільки боргом терміні відновлення функцій мови.

2. Вибір прийомів корекційно-педагогічної роботи залежить від етапу, або стадії відновлення мовних функцій. У перші дні після інсульту робота ведеться при відносно пасивній участі хворого в процесі відновлення мови. Використовуються методики, розгальмовує мовні функції і попереджають на ранньому етапі відновлення такі мовні розлади як аграмматізма типу «телеграфного стилю» при еферентної моторної афазії і велика кількість літеральних парафазии при афферентной моторної афазії. На більш пізніх етапах відновлення мовних функцій хворому пояснюється структура і план занять, даються кошти, якими він може користуватися при виконанні завдання і т. П.

3. Корекційно-педагогічна система занять передбачає такий вибір прийомів роботи, який дозволив би або відновити первинно порушену передумову (при її неповній поломки), або реорганізувати збереженим ланки мовної функції. Наприклад, компенсаторне розвиток акустичного контролю при афферентной моторної афазії - це не просто заміщення порушеного кинестетического контролю акустичним для відновлення письма, читання і розуміння, а розвиток збережених периферійно розташованих аналізаторів елементів, поступове накопичення можливості їх використання для діяльності дефектної функції. При сенсорної афазії процес відновлення фонематичного слуху здійснюється шляхом використання збереженій оптичної, кінестетичний, а головне, смисловий диференціації слів, близьких за звучанням.

4. Незалежно від того, яка первинна нейропсихологическая передумова виявляється порушеною, при будь-якій формі афазії ведеться робота над всіма сторонами мови: над експресивної промовою, розумінням, листом і читанням.

5. При всіх формах афазії відновлюється комунікативна функція мови, розвивається самоконтроль за нею. Лише при розумінні хворим характеру своїх помилок можна створити умови для його контролю за своєю мовою, за планом оповіді за корекцією літеральних або вербальних парафазии і т. П.

6. При всіх формах афазії ведеться робота над відновленням словесних понять, включенням їх в різні словосполучення.

7. У роботі використовуються розгорнуті зовнішні опори і поступова їх інтеріоризація у міру перебудови і автоматизації порушеної функції. До таких опор відносяться при динамічної афазії схеми пропозиції і метод фішок, що дозволяють відновлювати самостійне розгорнуте висловлювання, при інших формах афазії - схема вибору способів артикуляції при довільній організації артікуляторних укладів фонем, схеми, які використовуються для подолання імпресивного аграматизму.

Динаміка відновлення порушених мовних функцій залежить від місця і обсягу осередку ураження, від форми афазії, термінів початку відновного навчання і преморбідного рівня хворого.

При афазії, що виникли внаслідок крововиливу в мозок, мова відновлюється краще, ніж при тромбоемболії судин головного мозку або великих травмах мозку. Афазіческіе розлади у 5-6 річних дітей (в більшості випадків травматичного походження) долаються швидше, ніж у школярів і дорослих.

Корекційно-педагогічна робота починається з перших тижнів і днів з моменту інсульту або травми по вирішенню лікаря і під його контролем. Ранній початок занять запобігає фіксацію патологічних симптомів і направляє відновлення з найбільш доцільного шляху. Відновлення порушених психічних функцій досягається при тривалих логопедичних заняттях.

При афазії проводяться індивідуальні та групові логопедичні заняття. Індивідуальна форма роботи вважається основною, так як саме вона забезпечує максимальне врахування мовних особливостей хворого, тісний особистий контакт з ним, а також велику можливість психотерапевтичного впливу. Тривалість кожного заняття на ранньому етапі після інсульту в середньому від 10 до 15 хвилин 2 рази на день, на пізніх етапах - 30-40 хвилин не рідше 3 разів на тиждень. Для групових занять (три - п'ять чоловік) з однотипними формами мовних розладів і щодо однакової стадією відновлення мови час занять 45-50 хвилин.

Логопед повинен роз'яснити рідним особливості особистості хворого, пов'язані з тяжкістю захворювання. На конкретних прикладах пояснюється обов'язковість його посильної участі в житті сім'ї. Даються інструкції для роботи з відновлення мови.



Попередня   15   16   17   18   19   20   21   22   23   24   25   26   27   28   29   30   Наступна

ПСИХОЛОГО-ПЕДАГОГІЧНІ І МОВНІ ОСОБЛИВОСТІ ДІТЕЙ З сенсорну алалії | СИСТЕМА корекційного впливу ПРИ сенсорну алалії | Висновки і проблеми | Афазія - повна або часткова втрата мови, обумовлена ??локальними ураженнями головного мозку. | Акустика-гностичних сенсорної афазії | Акустика-мнестичних афазії | АМНЕСТІКО-семантичні афазії | Аферентні кинестетическими моторної афазії | ЕФЕРЕНТНА моторної афазії | Динамічна афазія |

© um.co.ua - учбові матеріали та реферати