На головну

Виконання внутрикожной ін'єкції

  1. III. виконання завдання
  2. III. Виконання завдань
  3. III. Виконання завдань
  4. III. Виконання завдання
  5. III. Виконання наступних завдань
  6. Вплив ЛОД на виконання фізичного навантаження
  7. Виконання АПВ на змінному оперативному струмі.

внутрішкірна ін'єкція- Сама поверхнева ін'єкція, так як голка вводиться неглибоко, лише у верхні шари шкіри, на глибину її зрізу.

Розмір голкидля виконання внутрішньошкірної ін'єкції: перетин - 0,4 мм, довжина - 15 мм (0415).

Максимальний об'єм:одномоментно вводиться лікарського засобу не більше 0,5 мл.

показання:з метою діагностики, для визначення чутливості до медикаменту, для місцевого знеболювання.

Протипоказання:ураження шкіри будь-якого характеру в передбачуваному місці ін'єкції, алергічні реакції на вводиться препарат.

Місце введення:внутрішня поверхня передпліччя на межі верхньої та середньої третини, зовнішня поверхня лівого плеча на межі верхньої та середньої третини.

Проблеми пацієнта:

u Дійсні: Хворобливість; емоційний дискомфорт.

u потенційні: алергічна реакція.

Матеріальне забезпечення: маніпуляційний столик, чиста ганчір'я, одноразовий шприц з голками, стерильний корнцанг або пінцет в крафт-папері, ампули з лікарською речовиною, флакон з антисептиком для обробки флакона і антисептик для обробки шкіри рук і ін'єкційного поля, стерильні кульки в індивідуальній упаковці, пилочки в чашці Петрі, ємність з дезинфектантом для обробки маніпуляційного стола, засоби індивідуального захисту медпрацівника, ємності для дезінфекції відпрацьованого матеріалу, інструментарію, ємність для використаних шприців і голок, аптечка для надання медичної допомоги при аврійно ситуаціях, фантом.

 етапи  обгрунтування
Підготовка до процедури
 1.  Проінформувати пацієнта про майбутню маніпуляції, пояснити мету і хід процедури. Отримати усну згоду. Провести ін'єкцію в процедурному кабінеті або в палаті.  Забезпечення права пацієнта на інформацію, його участь в проведенні маніпуляції.
 2.  Зняти предмети з рук (кільця, годинник, браслети). Провести гігієнічну антисептику рук. Одягти індивідуальний захисний одяг.  Забезпечення інфекційної безпеки.
 3.  Підготувати до роботи маніпуляційний столик: u Чистої ганчіркою, змоченою розчином дезінфектанту, обробити поверхні столика, спочатку - верхню, а потім нижню і бічні; 2-х кратно з інтервалом в 15 мінут.u На нижню полицю виставляємо ємності для дезінфекції відходів пост. № 147. Відра всередині з поліетиленовими мішками і кришками Б4, Ємність з пінцетом для зняття відпрацьованих голок, лоток для відходів групи А.u Вимити руки в рукавичках під проточною водою до зникнення запаху дезінфектанту, просушити індивідуальним рушником або серветкою. Провести антисептику рукавичок.  Забезпечити інфекційної безпеки.
 4.  Перевірити дату стерилізації бікс і пінцета. Відзначити дату розкриття і поставити підпис медсестри. Розкрити бікс, переконатися в стерильності матеріалу по індикатору, стерильним пінцетом дістати з бікс матеріал і викласти на верхню полицю маніпуляційного столика, в індивідуальній упаковці  Контроль термінів використання.
   - Відзначити число розтину. Потім викласти стерильний одноразовий шприц і голки, ампули з лікарським засобом, ножиці, флакони з антисептиком  
 5.  Взяти лікарська речовина, прочитати уважно назву препарату, дозування, термін придатності, звірити з листом призначення.  Перевірка правильності взятого лікарської речовини.
 6.  Візьміть стерильний кульку з антисептиком обробити верхню третину шийки ампули зверху вниз, попередньо звільнивши її від лікарської речовини, (металеву обкатку і 1/3 флакона).  Дотримання інфекційної безпеки.
 7.  Надпілов шийку ампули і розкрити її за допомогою 2-го стерильного кульки (розкрити металеву кришечку флакона продезінфікованими ножицями, другим стерильним кулькою, змоченим антисептиком, обробити гумову пробку флакона).  Дотримання інфекційної безпеки.
 8.  Взяти упаковку зі шприцом. Перевірити термін придатності його, цілісність упаковки, перевірити прохідність голки.  Збереження стерильності.
 9.  Набрати в шприц 0,5 мл. лікарської речовини, зняти голку і помістити в ємність Б2, Замінити рукою голку на іншу стерильну.  
 10.  Не знімаючи ковпачка, витіснити зі шприца повітря і отдозірованние лікарська речовина.  Дотримання інфекційної безпеки.
 11.  Підготовлений для ін'єкції шприц помістити під розкриту упаковку.  Дотримання інфекційної безпеки.
 12.  Посадити хворого. Обробити руки антисептиком згідно з інструкцією.  Гігієнічна антисептика.
 13.  Взяти дві кульки, змочити антисептиком. Обробити місце ін'єкції одним кулькою однією стороною широко, другий - безпосередньо місце ін'єкції, а другий кульку затиснути між 4-м і 5-м пальцями лівої руки.  Знезараження ін'єкційного поля. Внутрішня поверхня передпліччя.
 14.  Почекати підсихання антисептика.  
виконання процедури
 1.  Взяти шприц в ліву руку, зняти ковпачок з голки, викинути в ємність для відпрацьованого матеріалу, перевірити відсутність повітря в шприці.  Дотримання інфекційної безпеки.
 2.  Взяти шприц у праву руку, вказівний палець покласти зверху на канюлю голки, іншими охопити циліндр зверху.  Потрібно забезпечити умови для введення.
 3.  Натягнути шкіру в місці ін'єкції, охопити передпліччя лівої рукою знизу. Не змінюючи положення шприца в руці, тримаючи голку зрізом вгору, обережно ввести на довжину зрізу паралельно шкірі в верхні її шари.
 4.  Зафіксувати положення голки, помістивши великий палець лівої руки на канюлю голки.
 5.  Ввести препарат, натискаючи на поршень першим пальцем правої руки. При правильно виконаній ін'єкції повинна утворитися папула.  
 6.  Витягти, голку не змінюючи положення шприца. При необхідності на місце ін'єкції покласти сухий стерильний кульку, що не натискаючи на папулу.  
закінчення процедури
 1.  Поцікавитися самопочуттям пацієнта, при необхідності забезпечити медичне спостереження за пацієнтом.  Забезпечення наступності в роботі. Профілактика алергічних реакцій на лікарський засіб.
 2.  Продезінфікувати використане оснащення.  Забезпечення інфекційної безопасності.По наказом МОЗ РБ № 165, від 25.12.2002 р
 3.  Зняти рукавички і продезінфікувати їх у відповідній ємності.  Забезпечення інфекційної безпеки.
 4.  Руки вимити і осушити.
 5.  Зробити записи в журналі обліку процедур (ф 29 / у).  Заповнення медичної документації встановленого зразка.

Примітка: при роботі зі стерильними матеріалами з індивідуальної крафт - упаковки кульки брати рукою.


 



Попередня   3   4   5   6   7   8   9   10   11   12   13   14   15   16   17   18   Наступна

Виписка і порядок отримання | Як зручніше розподілити на посаді м / с велика кількість лікарських засобів? | Ентеральний шлях введення лікарських речовин. | Інгаляційний шлях введення. | Препаратів з аптеки. | медсестра зобов'язана | Порядок виконання внутрішньошкірних, підшкірних, внутрішньом'язових і внутрішньовенних ін'єкцій | Підготовка до роботи процедурної сестри і підготовка до виконання ін'єкції | Внутрішньом'язове введення бициллина. | Внутрішньом'язове введення пеніциліну |

© um.co.ua - учбові матеріали та реферати