загрузка...
загрузка...
На головну

ВСТУП

  1. I. Вступ
  2. Біорізноманіття: введення в проблему
  3. Вступ
  4. Вступ
  5. ВСТУП
  6. ВСТУП

Ця книга присвячена викладу основ нейропсихології дитячого віку - порівняно молодого, але інтенсивно розвивається у всьому світі напрямки нейропсихології. У ній обговорюються базові (теоретичні та науково-прикладні) закономірності і принципи нейропсихологического аналізу психічної діяльності людини в ранньому онтогенезі. Зростаючий інтерес і очевидний соціальний запит до нейропсихології з боку студентів і різних фахівців (психологів, педагогів, дефектологів, лікарів), що мають справу з проблемами розвитку, визначили структуру і зміст даного навчального посібника *: порівняно небагато місця займає клінічна феноменологія, а основний акцент зроблений на розгляді проблем індивідуальних відмінностей в дитячому віці.

Проблема індивідуальних відмінностей в сучасній дитячій популяції і перш за все типології та варіативності відхиляється розвитку стає з кожним днем ??все більш актуальною не тільки для фахівців, що працюють в сфері освіти, психології, медицини. І в побутовому, і в науковому, і в соціальному планах вона притягує до себе увагу будь-якого, хто замислюється над питаннями розвитку людини (в конкретному, моментальне або філософському, загальнолюдському контексті).

Для всіх без винятку вже очевидно, що уявлення про «нормі реакції», «нижній межі норми» стає все більш ли

* Щира моя вдячність видавництву «Генезис», його директору Є. А. Мухаматуліной і головному редактору О. В. Сафуанова за незмінну готовність до плідної співпраці та високий професіоналізм.


6 Введення в нейропсихологию дитячого віку ^

беральним, якщо не сказати - умовним. Спектр і розмах явищ, що позначаються як «відхиляється розвиток», неухильно збільшуються, набуваючи все більш загрозливих масштабів. А адже термін «відхиляється розвиток», введений мною більше п'ятнадцяти років тому, описує прикордонну між нормою і патологією частина дитячої популяції. Якщо завгодно, ця субпопуляція - «нейтральна смуга», з якої кожен потенційно здатний вийти в нормативну зону. критерій наявності компенсаторних механізмів, що дозволяють подолати вікову морфофункціонал'ную несформованість, і був закладений мною у визначенні «відхиляється розвитку» як демаркаційна лінія між ним і зоною «патології», «аномалії» і інший «клініки». Сьогодні ця «нейтральна смуга» демонструє тенденцію до інтенсивного розширення і, на жаль, не в бік високих показників.

Психічне і соматичне здоров'я дітей сьогодні не просто викликає інтерес професіоналів. Часом накопичення препатологі-чеських і патологічних стигматів (Грец. stigma, atos - знак) у багатьох дітей шокує; причому це має місце навіть в тих випадках, коли дитина «здоровий» з об'єктивних клінічними показаннями. Маємо парадокс: в медичній карті стан дитини кваліфікується як в цілому відповідне нормативному, а він не може навчатися, постійно конфліктує з оточенням, демонструючи очевидну схильність до «аномальним» поведінковим ексцесів.

Буває і прямо протилежна ситуація. Кожен з фахівців (лікар, психолог, логопед і т.д.), до якого звертаються за консультацією, констатує наявність певного симптоми-комплексу. Починається тривалий ( «багатогалузеве» за формою, але вузькопрофільні по суті) лікування / корекція за всіма можливими лініях, яке, на превеликий подив, не приводить до принципового поліпшення.

Общепопуляціонное дизонтогенетична картина стає все більш полиморфной і не завжди піддається традиційним методам корекції. Досить часто можна спостерігати парадоксальні реакції на валідність ще недавно лікарські препарати і психолого-педагогічні методи корекції. Як правило, за тим чи іншим фасадом виявляється велика кількість привхідних симптомів, (різнопланових за своїм походженням), кожен з яких претендує на право вважатися первинним.

Постійно відзначається виникнення і накопичення в дитячій популяції певних феноменів: помітний стрибок індексу агресивності та токсикоманії, гіперактивність і дефіцит уваги, неготовність до навчання, збільшення числа дітей з ознаками пра-


введення 7

восторонней епіготовності, повальне зниження імунних механізмів адаптації і десинхроноз функціонування різних систем організму дитини.

Не можна не відзначити позначилася в останні роки тенденцію до очевидного отягощению соматичного розвитку. Майже кожна друга дитина сьогодні приходить на психологічну консультацію з тим чи іншим верифікованим діагнозом. Найбільш часто при цьому фіксуються недостатність систем шлунково-кишкового тракту і різні форми остеопатії. А схильність до постійних респіраторних захворювань і алергічних реакцій настільки характерна, що поступово перестає розглядатися як скільки-небудь значиме відхилення від норми.

Ці факти - лише незначна частина тієї картини, яка фіксується сьогодні різними фахівцями при описі специфіки індивідуальних відмінностей в дитячому віці. При цьому, як правило, кожен з них акцентує певний патофеномен, безпосередньо відноситься до сфери його професійних інтересів. Така ситуація не може не впливати на рівень взаєморозуміння різними фахівцями один одного.

Актуальний і задовольняє всіх ще вчора тезаурус (термінологічний словник, систематизований набір понять, прийнятих в тій або іншій дисципліні) сьогодні часто використовується з застереженнями і доповнюється досить туманними і часто довільно потрактований визначеннями. Це однозначно вказує на розбіжність між мовою опису спостерігається феноменології, використовуваним в тій або іншій дисципліні і існуючої диз-онтогенетической реальністю. Очевидно, що становище ускладнюється, коли професіоналам різного профілю необхідно знайти спільну мову і сформулювати хоча б щодо єдиний висновок.

У зв'язку з цим завдання інтегративної міждисциплінарної кваліфікації характеру і типу дизонтогенеза (а отже, тактики і стратегії корекції) стає і практичної, і теоретичної, і методологічної.

Більш того, напрошується висновок про те, що проблема індивідуальних відмінностей в дитячому віці (І зокрема - відхиляється розвитку) може бути вирішена тільки в рамках синдромного підходу. Іншими словами, перераховані вище феномени (здавалося б, не пов'язані один з одним) повинні бути розглянуті як складові єдиної структури, в основі якої лежать універсальні ній-робіологіческіе і соціокультурні механізми розвитку. Можливо, тоді питання «А взагалі-то сьогодні здорові діти є?» Буде зву-


8 Введення в нейропсихологию дитячого віку

чать по-іншому: «Що таке сьогодні дитяча норма?» Звісно ж, що саме це питання є найбільш актуальним.

Звичайно, проблема міждисциплінарного багатомовності виникла не сьогодні. Вона існувала завжди і буде існувати вічно; у всякому разі, до виникнення якоїсь метатеоріі, яка об'єднає всіх учасників психолого-медико-педагогічного процесу. Але це поки утопія.

Ситуація об'єктивно зумовлена ??як мінімум тим, що в будь-якого фаху існують дві основні мови опису. Перший з них - «Об'єктний», симптоматичний, феноменологічний, якщо завгодно - метафоричний, основна мета якого - максимально докладний опис і аналіз того, як саме дитина «не пише, не говорить (читає і т. д.)», в чому і як проявляються його агресивність, виснаженість, відволікання. другий - процесуальний, системно-інформаційний, основна мета якого - відповіді на питання «Чому?» и «Навіщо?». Тобто виявлення причин и механізмів, що призвели до перерахованих явищ в їх взаємодії, аналіз і прогноз результатів цих системних перебудов.

Розподіл це у певної міри умовно, але в цілому, думається, воно відображає нашу професійну дійсність. Вживаючи слово «нашу», я не маю на увазі стан справ виключно в нашій країні. Судячи по роботах зарубіжних авторів, такі основні тенденції «схеми аналізу» дизонтогенетического процесу в цілому. При цьому симптоматичний підхід суттєво більш популярний. Що й зрозуміло, оскільки у нього істотно більш довгий родовід: такого роду ідеологія протягом століть була головною в науці. І, треба віддати належне, дозволила накопичити унікальний матеріал, який і сьогодні є, без перебільшення, скарбницею науково-прикладної бази будь-якої теорії. З гносеологічної ж точки зору (тобто з точки зору меж і шляхів людського пізнання) її пріоритет цілком закономірний, якщо згадати вичерпну аксіому засновника вітчизняної нейропсихології А. Р. Лурія: «Мислити в речах зазвичай набагато легше, ніж мислити в процесах». (Здес далі курсив мій.- А. С.)

Отже, один підхід орієнтований на опис і аналіз дізонто-генетичної феноменології. У ньому використовуються описові або констатують поняття типу: гіперактивність і дефіцит уваги, дисграфія, підвищена стомлюваність, загальне недорозвинення мови, інфантилізм і т. П. Цей підхід орієнтований на супровід дитини за типом «симптом-мішень». Тобто корекції і абіліта-ції тут підлягають абсолютно конкретні симптоми (феномени), в


Введення _____________________________________________________ 9

певному сенсі мають важливе, але, як правило, локальний вплив на поведінку дитини та її розвиток в цілому. В рамках цієї схеми аналізу часто свідомо обмежуються сфера і мішень впливу.

Інший підхід прагне до холістичному (цілісного) опису дизонтогенетического процесу, незалежно від того, який саме феномен відхиляється розвитку лідирує фасадно. Це зв'язано з тим що супровід дитини орієнтовано і базується на принципі «механізм-мішень ». У Холістичної підході заперечується принципова можливість ізольованого появи будь-якого варіанту відхилення в розвитку поза спотворення і / або порушення онтогенезу в цілому. Будь-дизонтогенетична феномен завжди включений в певний контекст, отже, і досліджуватися повинен контекстуально.

Іншими словами, тут постулюється абсолютна некоректність і невалидность діагностики і корекції, наприклад, гіперактивності (загального недорозвинення мови, дизлексії, виснаження, страхів і т. Д.) Поза цілісного аналізу стану пізнавального, емоційно-потребностного, нейросоматіческіх статусу дитини. Це неможливо з тієї простої причини, що будь-який з перерахованих патофеноменов є лише фасадом, видимим відображенням системно-динамічної недостатності кожної з названих сфер в їх унікальному для даної дитини взаємодії. Причому відображення це (будь то гіперактивну поведінку з дефіцитом уваги або зниження пам'яті) - навіть не верхівка айсберга, а чайка, з нього злітає.

Таким чином, на перше місце сьогодні з неминучістю стає питання про нове розуміння фахівцями різних напрямків причин і наслідків модифікацій онтогенетичного процесу, а не про спроби підігнати спостерігаються феномени (хоч би патологічним ні виглядав їх фасад) під наявні нормативи. Тим більше, що чи не кожен, хто має справу з проблемами індивідуальних відмінностей в дитячому віці, багато разів переконувався, що нормальне на певних етапах розвиток, під впливом ендо- і екзогенних факторів, може характеризуватися ознаками девіації. Вони, в свою чергу, можуть бути компенсовані, але можуть і стимулювати накопичення патологічних стигм.

Мабуть, жоден з періодів розвитку людської історії не можна порівняти з сучасним за актуальністю і різноманітності проблем, пов'язаних з онтогенетичними процесами. онтогенез (Грец. ontos - існуюче, genete - походження, рід; то




Попередня   1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   11   12   13   14   15   16   Наступна

Семенович А. В. | МОДЕЛЮВАННЯ ПСИХОЛОГО-ПЕДАГОГІЧНОГО СУПРОВОДУ відхиленнями в розвитку | НЕЙРОПСИХОЛОГІЧНИЙ ПІДХІД ДО ПРОБЛЕМИ відхиленнями в розвитку | БАЗОВІ ПОНЯТТЯ нейропсихології | МОЗКОВА ОРГАНІЗАЦІЯ ПСИХІЧНИХ ПРОЦЕСІВ | ФАКТОР - ОДИНИЦЯ Синдромний нейропсихологічних АНАЛІЗУ | ТРИ функціональних БЛОКУ МОЗКУ | ФУНКЦІОНАЛЬНА АСИМЕТРІЯ МОЗКУ І міжпівкульна взаємодія | ОСНОВНІ ЗАКОНОМІРНОСТІ І ПРИНЦИПИ | ПРИНЦИПИ нейропсихології ДИТЯЧОГО ВІКУ |

загрузка...
© um.co.ua - учбові матеріали та реферати