На головну

I стадія раневого процесу.

  1. III.1.1) Форми кримінального процесу.
  2. IV.3.2) Види легісакціонногопроцесу.
  3. IV.4.1) Походження і зміст формулярного процесу.
  4. IV.4.3) Загальний хід формулярного процесу.
  5. V. Інформаційна стадія
  6. Види контролю маркетингу за стадіями контролю

Призначаються препарати для:

- Придушення інфекції в рані.

- Нормалізації місцевого гемостазу (ліквідація гіперемії, набряку).

- Активізації відторгнення некротичних тканин, адсорбції токсичної виділень рани.

 II і III стадії раневого процесу.

Призначаються препарати:

- Запобігати вторинну контамінацію

- Що надають протекторну дію щодо регенеріруемих тканин.

- Щоб Забезпечити активацію обмінних процесів в тканинах.

- Щоб Забезпечити стимуляцію репаративних процесів в рані.

Методи ведення опікових ран.

1. Первинний туалет.

2. Відкрите ведення ран (без пов'язок), заснований на висушуванні омертвілих тканин з метою запобігання розвитку мікроорганізмів в рані.

- Обпалені поверхні обробляють хімічними речовинами, щоб коагулировать білки (розчин перманганату калію, 0,5% розчин нітрату срібла і ін.).

- Інфрачервоне опромінювання.

- Вентилятори.

- Аеротерапевтичних установки (АТУ-1, АТУ-3, АТУ-5 - подача стерильного потоку повітря). Кратність обміну до 40-60 на годину - забезпечує швидке висихання тканин.

- Флюідізірующіе ліжка (Clinitron)

4. Закритий метод - під пов'язкою (знеболювання при перев'язках).

Оперативне лікування глибоких опіків шкіри.

Застосовуються два типи операцій.

А) видалення омертвілих тканин.

Б) відновлення шкірного покриву.

Струп як джерело інфекційних ускладнень: Сухий, вологий.

Явище інтоксикації і мікробного запалення в разі «сухого» струпа виражені менше. Тому розроблені численні технічні прийоми спрямовані на висушування струпа або раннє видалення струпа.

1. Некректомія: - висічення опікової рани знаходиться під струпом. А) первинна або рання хірургічна некректомія, виконується до розвитку запалення в рані (перші 5 діб)

Б) відстрочена - після 5 діб, на тлі запалення.

В) Етапна хірургія. (Некректомія).

Попускають розрізи в першу добу при циркулярних опіках.

2. Відновлення шкірного покриву при лікуванні глибоких опіків.

Келоїдні рубці і після опікові деформації.

а) профілактика:

після епітелізації опікових ран призначають масаж, ЛФК, еластичні пов'язки, еластичні панчохи, електрофорез з гідрокортизоном, лидазой. Ультразвук. Парафінові аплікації. Введення лідазу і гідрокортизону в формуються рубці. Пирогенал в \ м.

б) лікування:

основним методом в лікуванні наслідків опіку є шкірна пластика. Більшість контрактур, деформацій, спотворення можна усунути тільки оперативним шляхом, шкірною пластикою. Оптимальним терміном реконструктивно-відновлювальних операцій є 6-12 місяців після опіку.

Нове в лікуванні опіків.

а) біологічний еквівалент шкіри - клітини фібробластів.

б) культивування in vitro аутологічних клітин людського епідермісу.

 



Попередня   21   22   23   24   25   26   27   28   29   30   31   32   33   34   35   36   Наступна

III. Класифікація ОА. | IV. Клінічна картина захворювання. | VII. Аппендікулярний перитоніт. | VIII. Криптогенний перитоніт. | IX. Перитоніт у новонароджених. | I. Кишкова непрохідність (ілеус) | III. Спаечная кишкова непрохідність | IV. Динамічна кишкова непрохідність. | I. Вступ | II. Опікова хвороба. |

© um.co.ua - учбові матеріали та реферати