Головна |
Успішне лікування дітей з вродженими аномаліями багато в чому залежить від своєчасної діагностики, правильної тактики у виборі термінів і методів оперативного втручання.
Вроджені дефекти розвитку займають найбільш високий відсоток серед всіх спадкових захворювань у дітей.
За даними ВООЗ, ВДР зустрічаються у 11,3% усіх народжених дітей що серед загальної дитячої смертності займає 3-е місце.
Класифікація:
1. Вроджені вади розвитку (ВВР).
2. Дізрупціі.
3. Деформації.
4. Дисплазії.
ВПР - Анатомічний дефект органу в результаті первинного, генетично детермінованої порушення ембріональної диференціювання (агенезія або подвоєння нирки, атрезія стравоходу і кишечника, гіпоспадія та ін.)
Дізрупція - Анатомічний дефект органу в результаті вторинного порушення ембріональної диференціювання при нормальному генотипі (дефекти викликані зовнішніми впливами на ембріон - радіація, хімічні препарати, внутрішньоутробні інфекції, захворювання матері).
деформація- Аномальна форма або аномальні положення частини тіла, викликане механічною причиною в період внутрішньоутробного розвитку без порушення ембріональної диференціювання (кривошия, клишоногість, воронкообразная деформація грудної клітки та ін.)
дисплазія - Морфологічний дефект тканини в результаті первинного генетично детермінованого порушення диференціювання цієї тканини (гемангіома, пігментні невуси, неоплазии і ін.)
Успішне лікування дітей з ВДР багато в чому залежить від своєчасної діагностики, правильної тактики у виборі термінів операції.
Виділяють 5 груп ВДР, в залежності від показань до операції:
1. Вади несумісні з життям (відсутність легких, 3-х камерний серце, анцефалія, рахишизис і т.д.)
2. Не коррігіруемие (відсутність однієї легені, нирки).
3. Вади несумісні з життям, але можуть коригуватися хірургічним шляхом (атрезія стравоходу, кишечника і т.д.).
4. Вади не приводять безпосередньо до смерті дитини, але призводять до стійкого порушення функцій органу або системи (хвороба Гиршспрунга, міхурово-сечовідний рефлюкс і т.д.)
5. Пороки розвитку не призводять до порушення функцій органу і можуть оперуватися за косметичними показниками.
гіпертермічний синдром | III. Принципи лікування ДСЗ | I. Грижі передньої черевної стінки. | I. За розміром дефекту в апоневрозе | Пахова грижа | Ш. Стегнова грижа | IV. Грижа пупкового канатика | V. Діафрагмальні грижі. | I. Особливості хірургії дитячого віку | Особливості лікування хірургічної патології у дітей. |