загрузка...
загрузка...
На головну

Способи введення вакцинальних препаратів

  1. V) Чи існувало лист у древніх слов'ян до введення кирилиці, і яким було цей лист
  2. VII.2.2) Способи набуття права власності.
  3. Адміністративно - правовий та цивільно-правової способи
  4. Альтернативні способи комунікації
  5. Амортизація, способи нарахування
  6. Атипові лікарські реакції і побічні дії найбільш часто вживаних груп препаратів.
  7. Б.2. Способи підводного бетонування

Як відомо, інфекція може проникати в організм кількома способами: через шкіру, слизову дихальних шляхів і шлунково-кишкового тракту, а також через кров. Імунітет до будь-якого збудника інфекційного захворювання можна отримати при будь-якому способі вакцинації. Так що при виборі способу введення вакцини слід враховувати лише безпеку, простоту, а також намагатися уникати травмування пацієнта (фізичної і психологічної).

До основних методів вакцинації відносяться: накожний (безголкового), внутрішньошкірної, підшкірний, внутрішньом'язовий, аерозольний (інтраназальний) і пероральний (ентеральний).

Парентеральне введення препаратів (нашкірному, внутрішньошкірним, підшкірним і внутрішньом'язовим способом) може бути здійснено з використанням скарифікаторів, шприців та безголковий ін'єкторів.

безголкові ін'єктори здійснюють введення вакцини, сироваткових препаратів теплою струменем через шкіру під високим тиском. Цей метод вакцинації дозволяє пацієнтові уникнути больових відчуттів, їм можна прищеплювати до 1500 чоловік в 1 годину.

Перед щепленням живих вакцин, що застосовуються накожно (проти віспи і туляремії), місце, де передбачається скаріфіціровать шкіру, потрібно обробити спиртом, потім ефіром. Потім нанести кілька крапель препарату на необхідній відстані один від одного, згідно з інструкцією даного препарату. Після цього вістрям спеціального скарифікатора (пера) через нанесення краплі зробити неглибокі надрізи шкіри до сосочкового шару (повинні з'явитися краплі - росинки крові). Потім вакцину слід витерти площиною скарифікатора, дати підсохнути протягом 5 - 10 хвилин і місце насічок покрити стерильною серветкою на 45 - 60 хвилин.

внутрішньошкірнівакцини потрібно вводити строго в внутрішню сторону передпліччя або зовнішнього боку плеча, працюючи голку зрізом донизу під кутом 10 - 15 °. У разі правильного введення голки на шкірі в місці ін'єкції з'являється невелике, білувате, чітко окреслений і щільне утворення, що має вигляд лимонної скоринки. Приклад внутрішньошкірного методу - введення БЦЖ. Вакцина вводиться в область зовнішньої поверхні плеча. Накожний спосіб вакцинації використовується для імунізації живими вакцинами проти таких інфекцій, як чума, сибірка, лихоманка Ку, бруцельоз, туляремія. Медперсонал повинен пам'ятати про дотримання правил асептики і необхідності використання одноразових шприців.

при підшкірної вакцинації (АКДС), вакцину вводять в подлопаточную область або в зовнішню поверхню плеча на рівні межі верхньої і середньої третини плеча. При підшкірному введенні в інші ділянки тіла зовнішня реакція може бути виражена сильніше. Метод підшкірної вакцинації застосовується для несорбірованних вакцин, які зберігаються в підшкірній клітковині близько 5-ти днів, в той час як сорбованих препарати зберігаються місяць і більше.

При підшкірному введенні вакцини голку потрібно вводити під кутом 45 - 50 ° в підшкірну клітковину подлопаточной області або зовнішнього боку плеча (стегна), або в бічні ділянки живота.

внутрішньом'язову ін'єкцію (проти гепатиту В) вакцини необхідно проводити у верхній зовнішній квадрант сідниці.

Перед парентеральним введенням інактивованої вакцини шкіру щепленого в області ін'єкції потрібно протерти 70% -ним спиртом, а після щеплення змастити 70% -ним спиртом.

Пероральний і аерозольний способи відрізняються від інших тим, що при використанні не порушується цілісність шкіри. Більшість вакцин вводиться підшкірно, адсорбовані препарати - внутрішньом'язово. Процес імунізації починається в місці ін'єкції. Обсяг вакцини, що вводиться підшкірно, може бути менше обсягу вакцини, що вводиться внутрішньом'язово. Майже всі сорбованих препарати вводяться внутрішньом'язово у верхній зовнішній квадрат сідниці і в передньо-зовнішню ділянку стегна. Хворим на гемофілію через можливість кровотечі внутрішньом'язово спосіб замінюють на підшкірний.

Пероральний (полиомиелитная) і аерозольний (протигрипозна) способи вакцинації за ефективністю не поступаються іншим методам. Історія розробки перорального методу вакцинації налічує не один десяток років. Однак в практиці цей метод застосовується досить вузько: жива поліомієлітної вакцина, вакцина для профілактики сказу у диких тварин; в стадії розробки знаходяться оральні вакцини проти кору, менінгококової інфекції, черевного тифу, грипу, набутого імунодефіциту. Причина цього - висока (в порівнянні з іншими) вартість вакцин, адже для оральної вакцинації необхідні дози вакцини, які набагато перевищують дози тієї ж вакцини при, скажімо, внутрішньом'язовому введенні. Антиген в багатьох випадках повинен бути захищений від впливу шлункового соку, що також збільшує вартість оральної вакцини. Багато вакцини, введені перорально, впливають на хімічний склад та властивості травних соків. До безперечних достоїнств перорального способу введення вакцини слід віднести слабку алергенність пероральних вакцин, простоту введення, відсутність травматизації пацієнта, стійкість придбаного імунітету (контакт збудника зі слизовими важливий для початкової стадії розвитку інфекції і процесу природної імунізації). При пероральної вакцинації розвивається як загальний, так і місцевий імунітет.

При вакцинації ентеральним шляхом рідкі і таблетовані препарати вводяться через рот. їх роздають прищеплювати відповідно ложкою або пінцетом, вакцина поліомієліту вводиться через ріг спеціальної піпеткою.

Пероральні препарати вводяться прищеплювати тільки в присутності медичного працівника.

аерозольна вакцинація (введення вакцин у вигляді аерозолів) дозволяє досягти підвищеної стійкості легких через короткий проміжок часу, що дуже цінно в умовах екстреної імунізації. Крім того, напруженість імунітету збільшується за рахунок того, що вакцина, введена у вигляді аерозолю, потрапляє не тільки в легені, але і частково в шлунково-кишковий тракт. Н. В. Медуніцин вказує, що на людях були проведені випробування, які довели високу ефективність аерозольних вакцин проти грипу, дифтерії, кору, коклюшу, краснухи, туберкульозу, черевного тифу, паротиту В, дизентерії, ботулізму, правця, газової гангрени, чуми, сибірської виразки, туляремії та бруцельозу.

При интраназальной імунізації потрібно використовувати спеціальний розпилювач. Перед введенням вакцини кожному прищеплювати наконечник розпилювача необхідно протерти 70% -ним спиртом, ввести на глибину 0,5 см в носові ходи, попередньо очищені від слизу.

Перед проведенням щеплень необхідно ретельно перевірити якість препарату, його маркування, цілісність ампули (флакона).

Розтин ампул, розчинення ліофілізованих вакцин (коровий, паротитной), Процедуру вакцинації здійснюють відповідно до інструкції при строгому дотриманні правил асептики.

Препарат в розкритій ампулі (флаконі) зберіганню не підлягає.

Інструментарій для проведення профілактичних щеплень (шприци, голки, скарифікатори) повинен бути одноразового користування і приводитися в непридатність в присутності особи, якій було проведено щеплення, або його батька.

При проведенні процедури вакцинації медичний персонал повинен суворо дотримуватися відповідних положень «Інструкції щодо застосування препарату». При проведенні щеплення пацієнту повинен прийняти положення сидячи або лежачи. Це допоможе уникнути падіння при можливих непритомних станах, які зустрічаються під час процедури у підлітків і дорослих. Порушення техніки або обсягу введеного препарату можуть призвести до різних ускладнень і реакцій у щеплених.

Спостереження за щепленими здійснюється відповідно до інструкції по застосуванню препаратів в перші 30 хвилин після введення, так як в цей час теоретично можливий розвиток негайних реакцій, в тому числі анафілактичного шоку.

Відповідно до Закону Російської Федерації про санітарно-епідеміологічне благополуччя населення щеплення проти туберкульозу, поліомієліту, дифтерії, правця, кашлюку, кору, паротиту є обов'язковими.

Вакцини, особливо живі, для збереження властивостей вимагають особливих умов зберігання і транспортування (постійно на холоді - «холодна ланцюг» при температурі +5 - +8о С).

Календар щеплень декларує терміни щеплень для кожної вакцини, правила застосування і протипоказання. Багато вакцини, згідно з календарем щеплень, через певні проміжки часу вводять повторно - роблять ревакцинацію. Через вторинної імунної відповіді, в зв'язку з наявністю анамнестичних реакції відповідь посилюється, титр антитіл збільшується.



Попередня   23   24   25   26   27   28   29   30   31   32   33   34   35   36   37   38   Наступна

Еволюційні передумови рухової активності | Гіподинамія - придбання цивілізації | Вплив рухової активності на діяльність органів і систем людини | Соматичне здоров'я людини | Здоров'я і трудова активність | Тест для оцінки вашої фізичної форми | інфекційними захворюваннями | Ключові слова | Особливості імунітету у дітей | Чи може у дитини знижуватися імунітет? |

загрузка...
© um.co.ua - учбові матеріали та реферати