Головна |
Порушення мислення при патологічних станах мозку можуть бути результатом одного з двох чинників:
- Дефекту відволікання і узагальнення і зміни самої будови розумових процесів (цей тип порушень ми умовно будемо називати структурним);
- Порушення спрямованості мислення, труднощі утримати завдання і загальмувати передчасні або неадекватні операції, що виникають в результаті зниження контролю (цей тип порушень мислення ми умовно назвемо динамічним).
У випадках розумової відсталості або органічної деменції обидва ці фактори можуть об'єднуватися, а у випадках локальних уражень мозку вони можуть виступати ізольовано.
Порушення мислення, що виникають у випадках загального недорозвинення або органічної деменції, перш за все проявляються в тому, що хворі не можуть створити складну систему абстрактних вербально-логічних зв'язків, місце яких у них займають наочно-дієві ситуаційні зв'язку.
Хворі виявлялися нездатними виконати операцію абстрактній («категоричній») класифікації предметів, віднесення предметів до однієї абстрактної категорії більш наочною операцією, введення їх в одну загальну, конкретну ситуацію, так само точно вони виявляються не в змозі виконувати логічні операції, що вимагаються від них в дослідах з аналізом логічних відносин або аналізом сенсу прислів'їв.
Досліди по знаходженню аналогій фактично підміняються цими хворими операціями відновлення наочної ситуації, в якій беруть участь відповідні поняття; тому завдання, при якій хворим пропонується знайти аналогічні відносини в системі:
«Корова - тварина»; «Трава - ...?»
вони зазвичай заміняють конкретним міркуванням типу «корова це - таку тварину, яка їсть траву, сіно ...»,
а завдання - знайти аналогічне ставлення в системі «син - батько»; «Мати - (дочка, сестра, бабуся)» - аналогічним конкретним міркуванням: «Ну, у батька є син, ну і, звичайно, мати в нього теж повинна бути, а сестри може і не бути ... а бабуся - вона вже старенька ... »і т. д. Аналогічні труднощі виникають і в досвіді з розумінням прихованого сенсу прислів'їв. Виділення фрази, яка має той же прихований сенс легко підміняється виділенням фрази, в якій фігурують ті ж слова або в якій виступає близька зовнішня ситуація (наприклад, до прислів'я «куй залізо, поки гаряче» з упевненістю підбирається фраза: «коваль кував з гарячого заліза відмінні підкови »і ігнорується фраза, близька за змістом, але відмінна по конкретному зовнішньому змістом).
Іншими особливостями відрізняються порушення продуктивного мислення при шизофренії. Матеріал пропонованих завдань, який в нормі має певне значення і з максимальною вірогідністю збуджує цілком певні зв'язки, що визначаються колишнім досвідом випробуваного, в цих випадках може викликати непередбачувані побічні зв'язку, і рішення логічного завдання робиться недоступним через те, що будь-які зв'язки виникають з однаковою ймовірністю, і протягом асоціацій набуває найвигадливіший і часто несподіваний характер. Так, наприклад, подібний хворий, якому дається прислів'я «не все те золото, що блищить», починає «визначати» сенс наступним чином: «Тут відбувається знецінення золота як металу з точки зору філософської. Можливо, і інший метал, не настільки мерзенний, як золото, блищить і приносить більше користі людині. Промінь світла, падаючи на скло, блищить, це теж може принести користь ... А всякі радіопромені ... »і т. Д. Природно, що всі ці різноманітні асоціації, спливаючі з однаковою ймовірністю, роблять процес виділення виборчих зв'язків і логічного рішення завдання повністю недоступним.
У радянській психологічній літературі форми порушення мислення у психічних хворих були вивчені дуже детально (Б. В. Зейгарник, Ю. Ф. Поляков), і ми не будемо зупинятися на них.
Особливо велике значення для вивчення структури продуктивного мислення і лежать в його основі факторів має аналіз порушень продуктивного мислення, які можуть наступити при локальних ураженнях мозку. Це пов'язано з тим, що локальні ураження мозку, при яких руйнується то одна, то інша частина мозкового апарату, дозволяють ліквідувати різних факторів, необхідних для мислення, і процес продуктивного мислення починає страждати по-різному.
Як правило, локальні ураження мозку ніколи не приводять до загального зниження рівня мислення, яке спостерігається при розумовому недорозвиненні або при грубих формах органічної деменції; у цих хворих не можна спостерігати ні конкретності мислення, якої відрізняються розумово відсталі або хворі з органічної деменцією, ні того спливання безглуздих, здавалося б, випадкових зв'язків, яке спостерігається у хворих на шизофренію. Незважаючи на збереження основних передумов, необхідних для розумової діяльності, характер продуктивного мислення цих хворих чітко порушується, причому тип порушень в різних випадках виявляється неоднаковим.
Зупинимося на окремих формах порушення продуктивного мислення при вогнищевих ураженнях мозку, виділивши фактори, які дозволяють краще зрозуміти механізми нормального мислення.
поразки лівої скроневої частки мозку не викликають ні первинних порушень структури мислення, ні виразних дефектів його виборчого, цілеспрямованого характеру. Однак повноцінне протікання продуктивних розумових процесів стає в цих випадках різко порушеним насамперед через порушення слухоречевой пам'яті. Хворий уважно орієнтується в умовах завдання, може без праці виділити потрібне логічне відношення, але в тих випадках, коли завдання складається з декількох ланок, починає відчувати труднощі, пов'язані з тим, що він виявляється не в змозі утримати в оперативній пам'яті минулі ланки; нитка логічних операцій легко рветься, хворий, що повністю зберіг критичне ставлення до власної інтелектуальної діяльності, відмовляється вирішувати завдання, хоча як загальний сенс всієї завдання, так і окремі операції залишаються у нього зберіганню.
Інший характер носить порушення продуктивного мислення при ураженнях лівої тім'яно-потиличної області. Загальним з тільки що описаної картиною є те, що при цих ураженнях інтелектуальна діяльність не втрачає свій осмислений характер і дефекти проявляються не стільки в стратегії інтелектуальних процесів, скільки в їх виконанні, інакше кажучи, в тих операціях, які включені в розумовий акт.
Хворі цієї групи міцно зберігають завдання і цілеспрямовано намагаються розв'язати цю проблему без відхилення в бік і не відволікаючись побічними впливами. Однак виконання завдання зустрічається відразу ж з помітними труднощами. Хворі відчувають труднощі в засвоєнні логіко-граматичної структури умови, не можуть відразу засвоїти потрібне логічне відношення, заходять в глухий кут перед граматичною формулюванням як «У Соні вдвічі більше, ніж у Каті», болісно намагаються співвіднести окремі елементи умови і знайти загальну смислове схему вирішення. Сприймається залишається для них фрагментарним, і «розсуд відносин», виникнення «схеми вирішення», яке у нормальної людини приходить відразу і надалі розгортається в серію послідовних операцій, або зовсім не приходить їм в голову, або виникає в самому тьмяному вигляді і призводить до новим ускладнень, коли хворий звертається до виконавчого ланці інтелектуального дії і намагається виконати допоміжні операції. В результаті цих труднощів весь процес вирішення завдань не йде далі болісних спроб усвідомити хід рішення і виконати потрібні операції і, незважаючи на повне усвідомлення труднощів, так і залишається незавершеним.
Зовсім інший характер носять порушення інтелектуальної діяльності у випадках ураження лобових часток мозку.
Виконання окремих операцій не зустрічає в цих випадках ніяких труднощів. Хворі повністю зберігають можливість безпосередньо схоплювати значення логіко-граматичних відносин і не відчувають жодних труднощів у виконанні окремих логічних або арифметичних операцій. Вони без жодних зусиль можуть угледіти аналогічні відносини і не роблять ніяких помилок у швидкій оцінці відносин рід - вид, вид - рід і т. П. Однак, незважаючи на таку збереження окремих логічних операцій, вся інтелектуальна діяльність цих хворих виявляється глибоко порушеною.
Головна причина полягає в тому, що основне питання, яке ставиться завдання, не є у цих хворих домінуючим і не визначає протікання всіх подальших процесів.
Тому, прочитавши умову задачі, хворі з масивним ураженням лобових часток мозку найчастіше тут же «забувають» питання, з яким повинен бути підпорядкований весь процес вирішення завдання, нерідко повторюють як питання один з даних в умови компонентів (наприклад, завдання «На двох полицях було 18 книг, на одній полиці в 2 рази більше, ніж на інший. Скільки книг було на кожній полиці? »- повторюють:« на двох полицях було 18 книг; на одній з них в 2 рази більше, ніж на інший. Скільки книг було на кожній полиці? »), не помічаючи, що відповідь на це питання вже дано в умові. Навіть в тих випадках, коли умова повторюється хворим, воно не викликає у нього спрямованої, систематичної роботи за орієнтуванням в умовах завдання і спроб знайти потрібну «стратегію» її рішення. Зазвичай орієнтовна основа інтелектуальної діяльності випадає у цих хворих, і вони відразу ж починають виконувати фрагментарні операції, що включаються в умову задачі, а тому втратили свій сенс. Тільки що сформульоване завдання такі хворі починають «вирішувати», виконуючи фрагментарні дії типу «На двох полицях ... 18 книг ... значить, 2 х 18 = 36 ... в два рази більше, ніж на інший ... значить, 18 + 36 = 54 ... і т. і., причому звернений до них питання, для чого вони виконують ці операції, залишається, як правило, без відповіді.
У більш грубо виражених випадках ураження лобових часток мозку хворий виявляється не в змозі навіть зберегти умова даної йому завдання, і вже при повторенні цієї умови починає вплітати в нього безконтрольно спливаючі асоціації, наприклад, кажучи: «На двох полицях стояло 18 книг ... а ще на одній полиці ще 18 книг ... їх віддали в халепу ... і книг вже стільки там не було ... », повністю забуваючи той основне питання, яке становило істота завдання.
Подібні порушення динаміки інтелектуального процесу, легко втрачає свій осмислений характер, зберігаються і при інших, менш виражених ураженнях лобових часток мозку; в цих випадках відщеплення окремих операцій від загальної «стратегії» рішення задачі може виявлятися в більш стертих формах, і, вирішивши одну задачу, хворі починають стереотипно відтворювати весь хід раз зробленого рішення навіть у тих випадках, коли завдання змінюється. Так, після пояснення, що наведена вище завдання є завданням «на частини» і шлях її вирішення вимагає попереднього визначення частин, хворі продовжують застосовувати той же прийом «паювання», коли завдання замінюється іншою, наприклад, в умові мовиться: «На двох полицях було 18 книг, але на одній - на дві книги менше, ніж на інший ». Така легка заміна планомірного вирішення завдання повторенням інертно спливаючого стереотипу, що призводить до фактичного розпаду інтелектуальної діяльності, є характерною для хворих цієї групи і чітко показує на ту роль, яку відіграють лобові частки мозку в протіканні складних форм мислення.
Нейропсихологический аналіз зміни мислення при локальних ураженнях мозку, проведений радянськими психологами (А. Р. Лурія, Л. С. Цвєткова та ін.), Розкриває нові і важливі перспективи для вивчення мозкових механізмів складних інтелектуальних процесів.
зміст
РОЗДІЛ I. Еволюційний введення в психологію .. 2
ГЛАВА 1. Психологія як наука. Її предмет і практичне значення. 2
До історії психології як науки. 2
Ставлення психології до інших наук .. 5
Розділи психології. 7
Методи психології. 10
Практичне значення психології. 13
Глава 2. Еволюція психіки. 15
Походження психіки. 15
Мінливість поведінки найпростіших. 17
Механізми поведінки найпростіших. 18
Походження нервової системи і її найпростіші форми .. 19
Гангліонарних нервова система і поява найпростіших програм поведінки. 20
Поява складних форм спадкового програмування («інстинктивного») поведінки. 21
Центральна нервова система і індивідуально мінливе поведінка хребетних. 25
Механізми індивідуально мінливого поведінки. 28
«Інтелектуальне» поведінку тварин. 29
Межі індивідуально мінливого поведінки тварин. 32
Глава 3. Свідома діяльність людини і її суспільно-історичне коріння. 33
Загальні принципи .. 33
Праця і формування свідомої діяльності. 35
Мова і свідомість людини. 37
Значення мови для формування психічних процесів. 39
Глава 4. Мозок і психічні процеси .. 40
Проблема відносини психічних процесів і мозку. 40
Принципи функціональної організації людського мозку. 44
Три основних «блоку» головного мозку. 45
Блок тонусу кори, або енергетичний блок мозку. 45
Блок прийому, переробки та зберігання інформації. 47
Блок програмування, регуляції і контролю діяльності. 51
Принцип латерализации в роботі великих півкуль. 54
РОЗДІЛ II. Психологія пізнання. 55
Частина 1. Психологія пізнавальних процесів. 55
Глава 1. Відчуття. 55
Проблема. 55
Відчуття як джерело пізнання. 55
Рецепторная і рефлекторна теорія відчуттів. 57
Класифікація відчуттів. 58
Систематична класифікація відчуттів. 58
Види екстероцептивні відчуттів. 60
Взаємодія відчуттів і явище синестезії. 61
Рівні організації відчуттів. 63
Вимірювання відчуттів. 64
Дослідження абсолютних порогів відчуттів. 64
Дослідження відносної (разностной) чутливості. 67
Мінливість чутливості (адаптація і сенсибілізація) 68
Глава 2. Сприйняття. 72
Сприймає діяльність людини. Її загальна характеристика. 72
Дотикове сприйняття. 76
Прості форми дотикального сприйняття. 76
Складні форми дотикального сприйняття. 78
Зорове сприйняття. 80
Будова зорової системи .. 81
Сприйняття структур. 84
Сприйняття предметів і ситуацій. 85
Фактори, що визначають сприйняття складних об'єктів. 87
Методи дослідження помилкового зорового сприйняття. 89
Розвиток предметного сприйняття. 91
Патологія предметного сприйняття. 92
Сприйняття простору. 94
Слухове сприйняття. 96
Фізіологічні та морфологічні основи слуху. 96
Психологічна організація слухового сприйняття. 98
Патологія слухового сприйняття. 99
Сприйняття часу. 101
Глава 3. Увага. 102
Фактори, що визначають увагу. 102
Фізіологічні основи уваги. 104
Нейрофізіологічні механізми активації. Активує ретикулярна система. 106
Орієнтовний рефлекс як основа уваги. 109
Установка і увагу. 110
Види уваги. 112
Методи дослідження уваги. 114
Розвиток уваги. 115
Патологія уваги. 118
Глава 4. Пам'ять. 119
Історія дослідження пам'яті. 120
Фізіологічні основи пам'яті. 122
Збереження слідів в нервовій системі. 122
Процес «консолідації» слідів. 123
Фізіологічні механізми «короткочасної» і «довготривалої» пам'яті. 125
Мозкові системи, що забезпечують пам'ять. 127
Основні види пам'яті. 128
Послідовні образи .. 129
Наочні (Ейдетично) образи .. 130
Образи уявлення. 131
Словесна пам'ять. 132
Психологія мнестичної діяльності. 133
Запам'ятовування і відтворення. 133
Вплив смислової організації на запам'ятовування. 136
Залежність запам'ятовування від структури діяльності. 137
Індивідуальні особливості пам'яті. 140
Методи дослідження пам'яті. 141
Розвиток пам'яті. 144
Патологія пам'яті. 146
Частина 2. Мова і мислення. Інтелектуальне поведінка. 148
Глава 1. Інтелектуальне поведінка. 148
Інтелектуальний акт і його будова. 149
Наочна інтелектуальна діяльність. 150
Патологія наочного мислення. 154
Глава 2. Слово і поняття. 155
Значення слова. 156
Методи дослідження значень слова. 159
Розвиток значення слів. 161
Слово і поняття. 164
Методи дослідження понять. 166
Патологія значення слів і понять. 170
Глава 3. Висловлення і думка. 171
Синтаксичні засоби висловлювання. 172
Основні види висловлювань. 173
Еволюція логіко-граматичних структур висловлювання. 174
Процес кодування мовного висловлювання. Шлях від думки до розгорнутої мови. 175
Види мовного висловлювання і їх структура. 177
Патологія мовного висловлювання. 181
Процес декодування мовного висловлювання. 182
Проблема розуміння. 182
Проблема декодування (розуміння) повідомлення. 182
Декодування (розуміння) змісту слів. 184
Декодування (розуміння) значень пропозиції. 185
Розуміння змісту повідомлення. 187
Патологія розуміння мови. 190
Глава 4. Продуктивне мислення. Умовивід і рішення задач. 192
Проблема. 192
Логічні структури як основа мислення. 193
Розвиток логічного висновку у дитини. 196
Процес вирішення завдань. 197
Методи дослідження продуктивного мислення. 199
Патологія продуктивного мислення. 201
Патологія мовного висловлювання | Проблема декодування (розуміння) повідомлення | Декодування (розуміння) змісту слів | Декодування (розуміння) значень пропозиції | Розуміння змісту повідомлення | Патологія розуміння мови | проблема | Логічні структури як основа мислення | Розвиток логічного висновку у дитини | Процес вирішення завдань |