На головну

III. Об'єктивні методи дослідження ендокринної системи.

  1. I. 2.4. Принципи та методи дослідження сучасної психології
  2. I. Методи перехоплення.
  3. I. Суб'єктивні методи дослідження ендокринної системи.
  4. I. Суб'єктивні методи дослідження кровотворної системи.
  5. I. Суб'єктивні методи дослідження органів жовчовиділення і підшлункової залози.
  6. I. Суб'єктивні методи дослідження органів сечовиділення.
  7. II. Методи несанкціонованого доступу.

Пальпація.

           
   
   
 
 


Щитовидної залози Молочних залоз мошонки і яєчок

Пальпація щитовидної залози

Методика.

Пальпація бімануальна - проводиться двома руками.

Голова пацієнта повинна бути трохи нахилена вперед.

Щитовидну залозу пальпують над яремної ямкою спочатку праву частку, потім ліву і перешийок.

1 спосіб пальпації: медпрацівник стоїть попереду пацієнта.

Пальпація проводиться великими пальцями обох рук, а чотири пальці правої руки розташовуються позаду лівої грудинно-ключично-соскоподібного м'яза пацієнта, чотири пальці лівої руки розташовуються позаду правої грудинно-ключично-соскоподібного м'яза і виштовхують щитовидну залозу вперед.

2 спосіб пальпації: медпрацівник стоїть за спиною пацієнта.

Пальпація проводиться кінчиками 2-5 пальців обох рук. Чотири пальці правої руки розташовуються на лівій частці щитовидної залози, а чотири пальці лівої руки розташовуються на правій частці, і виробляють пальпацію, здійснюючи одночасно легкі кругові рухи.

В нормі щитовидна залоза не пальпується.

Якщо ЩЗ пальпується, то оцінюють:

  1. Ступінь її збільшення.

Класифікація ВООЗ, 2001:

u Ступінь 0: Зоб не пальпується ,.

u Ступінь 1: Зоб пальпується, але не видно при нормальному положенні шиї відсутня видиме збільшення ЩЗ.

u Ступінь 2: Зоб чітко видно при нормальному положенні шиї.

  1. консистенцію (Мягкоеластічная, щільна, «деревянистая»).
  2. Наявність вогнищ ущільнення (вузлів).
  3. Наявність пульсації.
  4. Рухливість.

Пальпація молочних залоз.

Методика.

Пальпація проводиться двома руками (бімануальна) за сегментами: зовнішній,

верхній, нижній, внутрішній, потім пальпують околососковую область і

злегка натискають на сосок для визначення наявності виділень.

Пальпують в положенні пацієнтки стоячи і лежачи при опущеною і при відведеної

руці.

оцінюють:

В нормі молочні залози однакової форми, м'які, безболісні, однорідні, стан шкірних покривів і температура над ними в нормі, виділень з сосків немає.

Пальпація мошонки і яєчок.

оцінюють:

· мошонка (набряклість, гіперемія);

· величина і консистенція яєчок, їх чутливість до пальпації

(Нормальним вважають яєчко довжиною не менше 34 мм, менше 30 мм - недорозвиненим, в нормі по консистенції яєчка досить щільні, еластичні і злегка чутливі).

ПЕРКУСІЯ щитовидної залози.

Вистукування проводять над рукояткою грудини для визначення нижньої межі ЩЗ - загрудинної зоба.

АУСКУЛЬТАЦІЯ щитовидної залози.

фонендоскоп розташовують

над щитовидною залозою.

У нормі шумів не чутно не чути.

При синдромі тиреотоксикозу - грубий шум над залозою.

 



Попередня   75   76   77   78   79   80   81   82   83   84   85   86   87   88   89   90   Наступна

Загальний аналіз крові. Дослідження системи згортання крові. | Лабораторні дослідження. | Зміни в патології. | Дослідження системи згортання крові. | Біохімічне дослідження крові. | Пункція лімфоузов. | V. Інструментальні методи дослідження кровотворної системи. | Внеаудиторная самостійна робота учнів. | I. Суб'єктивні методи дослідження ендокринної системи. | Дослідження добової сечі на цукор (глюкозу). |

© um.co.ua - учбові матеріали та реферати