загрузка...
загрузка...
На головну

II. Об'єктивні методи дослідження ендокринної системи. Особливості загального огляду.

  1. I. 2.4. Принципи та методи дослідження сучасної психології
  2. I. Методи перехоплення.
  3. I. Особливості хірургії дитячого віку
  4. I. Особливості експлуатації родовищ
  5. I. Суб'єктивні методи дослідження ендокринної системи.
  6. I. Суб'єктивні методи дослідження кровотворної системи.
  7. I. Суб'єктивні методи дослідження органів жовчовиділення і підшлункової залози.

І. Загальний огляд.

Проводиться за схемою, звернути увагу наследующие моменти.

свідомість: Можуть бути коми при цукровому діабеті, гіпотиреозі.

Зростання пацієнта, пропорції тіла і масу тіла.

гігантизм- Зростання у чоловіків більше 200 см, у жінок більше 190 см.

Розвивається при гіперфункції гіпофіза, при випаданні функції

статевих залоз.

карликовість- Зростання менше 135 см. Розвивається при гіпофізарної

недостатності, при недостатності функції щитовидної залози.

вага в кг обчислюють за формулою Брока: маса тіла «належна» = зріст см - 100.

 Перевищення належної маси тіла - ожиріння:

до 30% - I ступінь від 30 до 50% - II ступінь 50-100% - III ступінь

більше 100% - IV ступінь

 Зниження належної маси тіла - гіпотрофія:

до 20% - I ступінь 20-30% - II ступінь більше 30% - III ступінь

Індекс маси тіла (Кетле) - відображає пропорційність зростання і маси тіла - знаходять за формулою


норма ІМТ = 18,5-24,9

 Шкірні покриви.

при тиреотоксикозі - Гіперемійовані і вологі.

при гіпотиреозі - Бліді, сухі, набряклі, випадання волосся.

При цукровому діабеті шкіра суха із слідами расчесов, на гомілках трофічні зміни.

При гіпофункції надниркових залоз - Бронзове забарвлення шкіри, особливо сильна пігментація на відкритих для сонця ділянках, навколососкових гуртків, складок на долонях.

При синдромі Іценко- Кушинга - Червоно-фіолетові смуги на животі і внутрішньої поверхні стегон.

При зниженні функції гіпофіза - Тонка, атрофичная, нагадує пергамент, в'яла, з дрібними зморшками на обличчі, навколо губ, носа, очей.

при акромегалії - Груба, потовщена.

Волосяний покрив.

· Чоловічий тип оволосіння -гірсутизм - У жінок зустрічається при акромегалії, синдромі Іценко-Кушинга, пухлини надниркових залоз або статевих залоз.

· Жіночий тип оволосіння - у чоловіків при євнухоїдизмі (Недостатність функції яєчок).

· Разрежение оволосіння - випадання вій, брів, вусів, волосся на голові при мікседемі (важка ступінь зниження функції щитовидної залози).

Вираз обличчя.

  • жіночні риси особи у чоловіка - при гіпофункції гіпофіза супроводжується ожирінням.
  • акромегаліческое особа - Різке розвиток надбрівних дуг, непродовольчих

пропорційно великі розміри носа, губ, язика і підборіддя,

надмірне розростання нижньої щелепи, виникає при гіперфунк-

ції гіпофіза.

  • Базедова особа - при гіперфункції щитовидної залози
  • мікседематозне особа-обличчя широке, кругле, набрякле без міміки, байдуже, вузькі очні щілини, волосся на зовнішніх половинах брів відсутні.
  • Особа при хворобі Іценко-Кушинга - Інтенсивно червоне, лунообразное, лискуче з розвитком у жінок бороди, вусів.

Огляд шиї.

Симптом «товстої шиї» - При дифузному токсичному зобі або вузловому зобі за рахунок збільшення щитовидної залози.

Підшкірний жировий шар.

  • Рівномірний розподіл жиру по всьому тілу - при цукровому діабеті, гіпотиреозі.
  • Переважне відкладення жиру в нижній частині живота, сідницях, стегнах - при гипофизарном і статевому ожирінні.
  • Надлишкове відкладення жиру на обличчі, шиї, тулубі - при синдромі Іценко-Кушинга.
  • Схуднення - при цукровому діабеті, тиреотоксическом зобі.
  • Кахексія - при ураженні гіпофіза.


Попередня   75   76   77   78   79   80   81   82   83   84   85   86   87   88   89   90   Наступна

Лімфатичних вузлів Костею селезінки | Загальний аналіз крові. Дослідження системи згортання крові. | Лабораторні дослідження. | Зміни в патології. | Дослідження системи згортання крові. | Біохімічне дослідження крові. | Пункція лімфоузов. | V. Інструментальні методи дослідження кровотворної системи. | Внеаудиторная самостійна робота учнів. | Додаткові лабораторні методи дослідження. |

загрузка...
© um.co.ua - учбові матеріали та реферати