загрузка...
загрузка...
На головну

Загальний аналіз крові. Дослідження системи згортання крові.

  1. B.3. Системи економетричних рівнянь
  2. CR-аналіз журналу «Дипломат», №3-2005
  3. D.3. Системи економетричних рівнянь
  4. GAP-аналіз.
  5. I. Аналіз чутливості ПРОЕКТУ
  6. I. Суб'єктивні методи дослідження ендокринної системи.
  7. I. Суб'єктивні методи дослідження кровотворної системи.

Додаткові лабораторні методи дослідження.

Загальний аналіз крові (ОАК) -це визначення гемоглобіну, еритроцитів, кольорового показника, лейкоцитів, підрахунок лейкоцитарної формули, визначення ШОЕ і при необхідності тромбоцитів.

Підготовка пацієнта до ОАК:

  • негативними факторами, що змінюють склад крові є фізична і розумова навантаження, застосування лікарських засобів, особливо в ін'єкціях, дія рентгенівських променів, фізіотерапевтичних процедур;
  • аналіз крові береться вранці натщесерце, повторні дослідження треба проводити в одні і ті ж години, так як склад крові коливається протягом доби.

Взяття крові проводиться:

  • в клініко діагностичної лабораторії,
  • у стаціонарних хворих в відділенні або в палаті, Якщо пацієнт не почне ходити,
  • амбулаторно за показаннями вдома.

При заборі крові поза лабораторією використовуються:

  • Індивідуальні стерильні укладання на кожного пацієнта.

Склад укладання:

  • - 3 ватних кульки / один - для обробки шкіри пальця перед проколом, другий / сухої / - для зняття першої краплі крові, третій- для закриття ранки після забору крові /,
  • - 1 скарифікатор - спис,
  • - 1 короткий капіляр 0.02 мл і 1 довгий капіляр Панченкова.
  • Вакуумні пробірки.

Підготовка робочого місця для взяття ОАК в лабораторії:

-лабораторний столик,

- Ємність із дезрозчином і серветки для обробки столика двухкратно,

- Ємності з дезрозчинами для обробки кульок, пір'я і капілярів,

- Спирт 70?,

- Стерильний пінцет,

- Стерильні ватяні кульки,

- Піпетки,

- Пробірки,

- Скла предметні,

- Капіляри, грушоподібний балон для капіляра,

- Одноразові стерильні скарифікатори,

- Штативи, в тому числі штатив Панченкова,

- Камера Горяєва,

- Олівець.

підготовка медпрацівника. Перед забором крові лаборант готує руки також як перед виконанням ін'єкцій.

Після кожного забору крові у пацієнта, якщо немає забруднень кров'ю, рукавички обробляються ватним кулькою, змоченим 70? спиртом, рукавички змінюються після п'ятого пацієнта.

Взяття крові: рука пацієнта лежить на столі.

Кров беруть з 4 пальця неробочий руки, у новонароджених з п'яти або з великого пальця ноги. Можна брати кров з вени або з мочки вуха.

Капілярна кров.Перед проколом лаборант фіксує палець пацієнта двома пальцями лівої руки. Не можна тиснути на палець, так як при цьому в кров потрапляє тканинна рідина, що істотно спотворює результати дослідження. Шкіра в місці проколу повинна бути сухою, рожевої і теплою, кров - вільно витікати з ранки. Шкіру пальця обробляють ватним кулькою, змоченим 70? спиртом, прокол проводять трохи збоку від середньої лінії на глибину 2-3 мм, першу краплю крові знімають сухим ватним кулькою, не торкаючись до ранки. Після взяття крові до поверхні рани прикладається новий стерильний тампон, змочений 70 ° спиртом. Всі три кульки поміщають в дезраствор.

Венозна кров.Матеріалом для дослідження є венозна кров, яка береться з ліктьової вени.

При взятті венозної крові голка повинна бути досить великого діаметра і мати короткий зріз, щоб не травмувати протилежну стінку вени щоб уникнути гемолізу. При накладенні джгута тиск у вені має забезпечувати мінімальний стаз, при якому клітини не пошкоджуються.

Кров для гематологічних досліджень повинна надходити вільним потоком безпосередньо в пластикову пробірку з кришкою, яка містить антикоагулянт. Взяття крові шприцом без антікоагулятна з подальшим приміщенням в пробірку неприпустимо через формування мікросгустков і гемолізу. Оптимальним способом аспірації крові є вакутейнер з фіолетовою кришкою (вакуумна системи взяття крові) для ОАК, Які містять певну суворо дозована кількість антикоагулянту і забезпечують стандартні умови аспірації всього обсягу крові. Kроме того, при цьому відсутній безпосередній контакт фельдшера, медичної сестри або лаборанта з кров'ю хворого, що забезпечує профілактику вірусних інфекцій, що передаються парентеральним шляхом.

Для точного співвідношення кров-антикоагулянт необхідно набрати повністю всю пробірку до позначки або зазначеного обсягу крові!

кров на ШОЕ так само береться з ліктьової вени вакуумною системою, але в тонку пробірку з чорною кришкою! При призначенні і ОАК, і ШОЕ обидві пробірки одного пацієнта (фіолетова і чорна) підписуються одним і тим же номером! І цей номер фіксується в напрямку.

У педіатрії рекомендується використовувати мікрометоди. Після проколу капілярна кров поміщається в спеціальний мікрокапіляр або мікропробірку, оброблені антикоагулянтом.

Оформлення та доставка крові.

На пробірках в обов'язковому порядку повинні зазначатися ідентифікаційний номер пацієнта і назва медичного закладу. Ідентифікаційний номер повинен зберігатися в реєстраційному журналі установи.

Кров пацієнта до передачі кур'єру повинна зберігатися в холодильнику (+2 - + 4 ° С) або в контейнері з хладогеном.

Пробірки з кров'ю віддаються кур'єру разом з напрямками. Номери пробірок повинні відповідати номерам на напрямках.

Кров відправляється в лабораторію в день забору. До наступного дня зберігати кров не можна! Кров можна заморожувати!



Попередня   67   68   69   70   71   72   73   74   75   76   77   78   79   80   81   82   Наступна

I. Суб'єктивні методи дослідження органів сечовиділення. | Місцевий огляд. | результати | Проведення визначення. | Функціональне дослідження нирок. | Підготовка до урографії нирок. | Комп'ютерна томографія. | Внеаудиторная самостійна робота учнів. | I. Суб'єктивні методи дослідження кровотворної системи. | Зміни в патології. |

загрузка...
© um.co.ua - учбові матеріали та реферати